Question

支气管内膜结核治疗初期需不需要抗炎治疗【支气管内膜结核】

病情描述（主要症状、发病时间）：
反复咳嗽五六月余，伴白色浓痰
曾经治疗情况和效：
断续抗炎治疗，时好时坏，近期抗炎治疗无效
想得到怎样的帮助：
治疗初期需不需要结合抗炎治疗，怎样做到预防传染（家里有孕妇及小孩

化验、检查结果：
近期纤支镜结果显示：右下叶支气管粘膜粗糙、糜烂，表面有白色坏死物，右下叶支气管管腔狭窄。病理结果显示：肉芽肿性炎伴干酪样坏死，倾向结核病。经四川华西医院诊断为：支气管内膜结核
最后一次就诊的医院：

四川省华西医院

Answer 1

支气管结核多数合并肺结核，其传染性很大。您做过支气管镜和病理，该诊断是没有什么问题的。最关键的是治疗，肺脏和支气管是与外界相同的脏器，往往合并细菌性感染，抗结核早期可以用抗炎药物治疗，但以抗结核治疗为主。方案：2-3HRZE(S)/4-6HR，每月复查痰菌、肝肾功能、胸片或CT。只要早发现、早治疗，按照结核病的治疗原则（早期、联合、规律、适量、全程）在3-4周内结核菌能杀死90%以上，其传染性很小，这个时期最好住院治疗。做到预防感染他人的办法是戴口罩。

（高官聚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

河北省胸科医院高官聚 http://gaoguanju.haodf.com/