Question

关于脑胶质母细胞瘤的后期治疗【脑胶质母细胞瘤 IV级】

病情描述（主要症状、发病时间）：患者（我老公） 男 36岁 于2009年10月25日因突发癫痫2-3分钟，伴意识障碍半小时，在我院（宜昌市夷陵医院）行CT检查提示脑胶质瘤，于11月1日请武汉同济医院陈劲草教授到宜昌市第一人民医院会诊协助手术，术中输血1400ml，手术时间3小时。术后病检示右顶叶胶质母细胞瘤，IV级。

曾经治疗情况和效果：术后于11月27日转至宜昌市肿瘤医院行X刀放疗及尼莫司汀化疗。现患者精神尚可，轻瘫，行走无异常，平均每周发癫痫一次，一直口服苯妥因钠及卡马西平抗癫痫治疗。

想得到怎样的帮助：想咨询一下，是再生长的还是因为术中出血太多或是怕影响术后功能或是怕不能下台而没有继续手术，我本是妇产科手术医生，也能理解术中一些特殊情况，况且肿瘤性质决定了。后期治疗，是否还需手术。

化验、检查结果：2009年11月25日及2010年1月5日均有复查MRI，但结果不理想。从2009年11月25日至2010年1月5日肿瘤未明显增长，术前到2009年11月25日也变化不大。

最后一次就诊的医院：现仍就住于宜昌市肿瘤医院，放疗已结束，准备再口服蒂清化疗。

Answer 1

您好！
病灶主要位于右侧额叶见结节及环状强化灶，中间有坏死组织，符合胶质母细胞瘤表现，肿瘤后缘累及运动区，给手术全切带来挑战。
病灶体积较大，应用放化疗等手段，难以解决肿瘤细胞载荷。可以考虑再次手术，术后再进行化疗。

（江涛大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京天坛医院江涛 http://jiangtao369.haodf.com/