Question

右输尿管下段结石【右输尿管下段结石】

病情描述（主要症状、发病时间）：右腹疼痛,元月3号

曾经治疗情况和效果：服用一个星期的中药和西药,已无不适,但结石还在

想得到怎样的帮助：继续服用中药碎石

化验、检查结果：B超:右肾窦见分离性液性暗区,最宽约0.8cm,未见团状强回声,右输尿管下段见一个团状强回声,约0.7cm*0.6cm,伴声影.
KUB:双侧肾影轮廓显示尚清晰,双侧肾区,双输尿管走行区及膀胱区未见明确阳性高密度结石影.双侧腰大肌及腹脂线清晰,余未见明确异常.
IVP:注入造影剂后示右肾各组肾盏杯口圆钝,肾孟轻度积水扩张.右侧肾孟盏显影清晰,形态规则,未见明显受压或充盈缺损表现.解压后两侧输尿管通畅,双侧输尿管上段局部呈迂曲走行,右侧输尿管全程走行均见增粗,左侧输尿管未见狭窄或扩张.膀胱充盈良好,未见明显异常.
最后一次就诊的医院：广州医学院港湾医院

Answer 1

您好！
1、遵循国际通用及国内泌尿系统疾病诊治指南，输尿管结石在0.6cm以下可以药物排石治疗。
2、输尿管三个狭窄，最接近膀胱的第三个狭窄，也就是输尿管壁间段最窄，一般在0.3~0.4cm，如果3~5天之内输尿管下段的结石仍无法排出，则药物排石的机会就大大减小。
3、如果尚未生育，建议输尿管镜碎石取石，不建议体外震波碎石，以免影响到输卵管。
4、尽管不痛了，但一定要治疗！以免造成肾功能损害。
祝您早日康复！

（吕立国大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

广东省中医院吕立国 http://lvliguo.haodf.com/