Question

左侧输尿管下段结石怎么排出？

Answer 1

大于5mm的输尿管结石，可以选择体外碎石，也可选择输尿管镜取石。一般来说，输尿管上段的结石，体外碎石效果较好；输尿管中下段的结石，输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败，可选择切开取石小于5mm的输尿管结石，80%~90%能在6周内排出，所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药的堬石蓪茶有利于排出体内细小的结石，还可以配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。
多饮水应该养成多喝水的习惯以增加尿量，称为“内洗涤”，有利于体内多种盐类、矿物质的排出。当然，应该注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。多活动平时要多活动，如散步、慢跑、做体操等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发
多吃含有维生素A的食品，例如猪肝，鸡蛋，以及新鲜白菜与水果。少吃含钙丰富食物例如海带，黑木耳，豆类，苋菜，牛奶，芹菜，紫菜，海鳗，咸萝卜，南瓜子，干红枣等。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜，芹菜，可可，咖啡，甜菜，草霉，橘子，白薯，红茶等。

Answer 2

1.非手术治疗：适用于结石小于 lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，应用解痉剂、跳跃活动等。小结石可以喝喻石蓪茶对尿结石还不错的，可以长期使用的。
2.输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出，适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎之，结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石。
5.手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效，结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者。
6.保证充分饮水：多喝水能稀释尿液，促使结石排出，有助于控制感染，延缓结石的增长速度和手术后预防结石复发。
7.有肾绞痛发作的患者要止：除用止疼剂加解痉药物外，可配合针灸治疗，针刺肾俞、京门、三阴交，有止疼解痉的效果。也可用肾区局部热敷。
8.中草药排石治疗：方剂组成为金钱草、车前子、石苇、滑石、冬葵子、川牛膝、积壳、莱服子、泽泻，加以辨证论治。一般较小的结石，降入输尿管后平均30天内用中药排石可获成功。

Answer 3

可以通过药物，配合多饮水、运动排出去，对一些比较大的结石，可以做体外冲击波碎石，把大的结石给碎成小的，再通过这种输尿管和膀胱排出去。林宝 药 业的排石 通 淋口 服液，可以了解一下，专治结石这块

Answer 4

一般来说，泌尿系的结石，是否容易排出与结石本事大小有关，通常小于5mm的输尿管结石，80%~90%能在6周内排出，所以一般选择保守治疗。大于5mm的输尿管结石，可以选择体外碎石，也可选择输尿管镜取石

Answer 5

结石治疗需要根据结石的体积位置及造成的梗阻危害来制定治疗方案，一般按体积来说，小于0.6cm主张保守，多饮水多运动，口服排石药物，1cm左右可考虑体外冲击波碎石，如果超过2cm就要考虑手术了。应该考虑体外冲击波碎石或者输尿管镜碎石治疗。