Question

急~小儿肺炎咳嗽气促~【支气管肺炎】

病情描述（主要症状、发病时间）：咳嗽，气促，无鼻涕，无发热

曾经治疗情况和效果：小朋友在今年10月份曾经因咳嗽气促去医院诊治，当时年龄6月，体查是双肺闻干湿性罗音，诊断为痉挛性支气管炎，当时开了处方为：
1.sodium chloride injection（0.9%）100ml 2.ceftriaxone sodium for injection 0.4g
glucose(10%)injection 50ml
3.ambroxol hydrochoride for injetion 15mg
glucose(10%)injection 50ml
4.aminophylline injection 0.02g
5.B什片 每次1粒,一日三次
6.小儿止咳糖浆100ml
7.sodium chloride injection (0.9%) 2ml 雾化吸入
8.budesonide suspansion 0.5 雾化吸入
9.雾化吸入器
处方开了共2日的针剂和雾化吸入，3日的药量

之后2日后复诊，体查是双肺闻湿性罗音，诊断为支气管炎
处方为3日的针剂：
1.glucose（10%）injection 50ml
2.ambroxol hydrochloride for injection 15mg
3.sodium chloride injection (0.9%) 100ml
ceftriaxone sodium for injection 0.4g

打完三日针剂之后复诊，体查双肺无罗音，之后开了3日药方：
1.acetylkitasamycini granules 0.05g
2.小儿肺咳颗粒 0.5袋
小儿吃完药就已经痊愈了。
到今年一月份15日，因为咳嗽气促就诊。年龄9月+，体查是咽充血，双肺音粗，闻及干湿罗音，心律一分80次，律整，腹平软。诊断为支肺炎。
医生开了2日的处方：
1.氯化钠注射液（0.9%）100ml
2.注射头孢噻吩钠 1g 皮试
3.葡萄糖注射液(10%) 50ml
4.地塞米松酸钠注射液 2mg
5.氨茶碱注射液 0.02g
6.葡萄糖注射液(10%) 50ml
7.注射用氨溴索 15mg
8.扑尔敏 一次四分之一粒
9.B什片 一次一粒
10.小儿止咳糖浆 100ML

两日后气促无改善，复诊体查为体查是咽充血，双肺音粗，闻及干湿罗音，心律一分80次，律整，腹平软。诊断为支肺炎。
又开了2日处方：
1.氯化钠注射液（0.9%）100ml
2.Mezlocillin sodium for injection AST 1g
3.葡萄糖注射液(10%) 50ml
4.地塞米松酸钠注射液 2mg
5.氨茶碱注射液 0.03g
6.葡萄糖注射液(10%) 50ml
7.注射用氨溴索 15mg
8.扑尔敏 一次四分之一粒
9.B什片 一次一粒
10.Monrelukast sodium chewable tablets 一次四分之一粒
11.Ribavirin effervescent granules 一次25mg

治疗两日后病情有所改善，气促减轻，咳嗽减少，但仍未治愈。今日复诊，体查：神清，呼吸平顺，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，扁桃体I大，双肺呼吸音粗，仍可闻及干湿性罗音。心脏无异常。
诊断为支气炎。
开了两日处方：
1.氯化钠注射液（0.9%）100ml
2.阿奇霉素注射液 0.06g
3.葡萄糖注射液(5%) 50ml
5.氨茶碱注射液 0.04g
6.葡萄糖注射液(5%) 50ml
7.注射用氨溴索 15mg
8.扑尔敏 一次四分之一粒
9.11.Ribavirin effervescent granules 一次25mg
10.氨溴特罗口服溶液 一次5ml

想得到怎样的帮助：
小孩子很小，看到他每次气促都很难过，想知道上面的处方有没有什么不足的？还有什么方法可以治愈? 平时应该怎样预防？
化验、检查结果：
体查：神清，呼吸平顺，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，扁桃体I大，双肺呼吸音粗，仍可闻及干湿性罗音。心脏无异常。诊断为支气管炎。

最后一次就诊的医院：英德市人民医院

Answer 1

支气管肺炎，这些治疗都是必须的。
6个月的婴儿，码槐由于来自母体的抗体迟简友开始消失，因此这段时间开始多病。家长要注意保持家里通风，尽量避免孩子接触感冒病人，同咐知时，辅食的添加，均衡的营养对提高宝宝抵抗力也非常重要。

（杨杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

广东省妇幼保健院杨杰 http://yjie.haodf.com/