Question

儿童佩戴助听器要怎么去选择？

家有听力障碍的小孩，语言能力也相当差，医生建议配助听器，说对语言能力有所帮助，我想知道儿童助听器要怎样去买

Answer 1

一、读懂听力检查报告
孩子听力检查报告，林林总总不过是那么几样：声阻抗、听觉脑干电位ABR、多频稳态ASSR、（颞骨）CT影响检查（显示中、内耳及内听道情况）等等。医院一般只给做这些客观检查，总体来说这些结果必须换算成纯音听力的单位：听力级来分析，它们只能对残余听力作出预估，与真实的听力损失（纯音行为听力）存在误差。对于还无法完成纯音测听的小儿，家长们应杜绝不做视觉强化等行为测听和多频稳态就选买助听器！选择助听器前要尽量配合验配师进行一下主观的行为测试，将行为测试结果结合ASSR、脑干ABR等报告，全面了解孩子的听损程度及听力质量。
二、功率至上兼顾性能
小儿听力损失一般都较严重，并且一时听力也难测得非常准确，选择儿童助听器，应预留足够的增益。听损如此大的孩子戴助听器可能并不能达到较好效果，但如果孩子戴助听器后能够听懂简单话语，会使植入人工耳蜗后效果不佳的风险大为降低。在为极重度聋儿选配助听器的时候，应该充分考虑低频补偿效果和助听器的增益，先得听到，才有听清！
三、耳背式助听器还是耳内式助听器
选耳背式助听器还是耳内式助听器，耳背式外观体积较大，戴在耳朵上易被发现，但是因为共振声管较长，可以获得较好音效音质，而且功率较大，在孩子换耳模时间不影响孩子使用。定制机体积小，美观，但相对功率较小一点，如果很小孩子验配就会存在用不了太长时间因为孩子耳道长大需要换外壳，换外壳期间助听器不能使用，所以家长和验配师在选择的时候有一些犯难，一般来说，如果孩子年龄太小，小于5岁，选配定制机换机壳太过频繁，不宜选择，另外如果家人对于外观不是太在意情况下都建议选择耳背机，使用耳模。如果想使用定制机，孩子的年龄还是要稍大一点，耳道变化没有那么快的时候可以考虑选择。

Answer 2

助听器的品牌有很多种，但是选择一台合适自己的助听器是要集合多方面的因素的。例如听力损失情况、听力损失的性质、生活的环境、对助听器的要求、佩戴史等。无论是成人还是小儿，只要能获得较为准确的听力图，都应选择性能更好的数码编程助听器，因为对于听力的补偿，数码编程助听器具有更多的优点。但鉴于病人及家庭的实际情况，全部配戴数码机是不现实的。因此还是存在一个助听器的选择问题。从年龄上看，小儿宜选用耳背助听器，随身体发育只需定期更换耳模即可。如果是感音神经性的耳聋那么建议小儿选用大功率助听器。成年人多希望选择耳内助听器，它可以满足掩盖听力缺陷的心理要求。但是如果患者患有外耳畸形或是化脓性中耳炎则不适宜佩戴定制式助听器。老年人选择的范围较宽，盒式、耳背、耳内、耳道式均可。如果是老年性耳聋或是其他感音神经性耳聋那么建议选择/电脑编程的全数字助听器。从听力损失的程度上看，轻度聋、中度聋、中重度聋、重度聋和极重度聋可分别选择小功率、中功率、中大功率、大功率和特大功率的助听器。从残留听力质量上看，听觉动态范围宽、没有重振者可选择线性放大电路助听器，听觉动态范围窄、有重振者可选择压缩放大电路助听器。从听觉频率缺失的程度看，左角听力的人选择以低频放大为主的助听器，频率较宽的人选择以全频放大为主的助听器。另外，助听器的选择还应充分考虑到配戴者的工作性质、工作环境、经济条件等情况。患者可到专业的助听器验配中心，验配师会根据您的个人情况选择适合您的助听器。助听器验配专家提醒大家，助听器不可随意购买，一定要到专业的助听器验配中心进行验配。好的助听器验配中心有很多，听力损失患者可以根据个人情况酌情选择。

Answer 3

您好，儿童佩戴助听器要怎么去选择？发现孩子听力不好，要及时到正规医院就诊，将近期孩子是否受过外伤、是否感冒，是否游泳或洗澡耳朵进水等情况详细告知医生，门诊的初步检查可以发现“耵聍栓塞（耳道分泌物及脱落物长期积存形成的褐色团块）”、“外耳道炎”、“中耳炎”、“外耳道异物”等疾病。如病情需要需做以下检查明确耳聋的性质和程度以及可能的耳聋原因：1.颞骨CT：看是否内耳及中耳发育畸形，是否有中耳炎，外耳病变等；2.听力检测：声导抗，畸变产物耳声发射，听性脑干诱发电位阈值，40HZ相关电位阈值，稳态诱发电位，骨导ABR可以鉴别传导性聋和感音神经性聋）；3.还有遗传学检查：耳聋基因检测！只有知道耳聋的性质和原因才能决定治疗方案，传导性聋大都可以通过手术治疗提高听力！而感音神经性聋药物治疗目前基本无效，助听器是常用的办法，双侧重度或极重度感音神经性聋如果助听器效果不好，可考虑人工耳蜗植入。如果是幼儿（2岁以上），经检查佩戴助听器后，还应带孩子进行言语康复训练，以免影响孩子的言语发育。希望我的回答能帮到您

Answer 4

你好，在为儿童选配助听器的过程中，对助听器的性能要求通常会更高一些。儿童学习语言其实就是一个模仿说话的过程，只有听到清晰完整的言语信号才能正确发音，并且纠正错误的发音。所以，助听器的清晰度越高，舒适度越高，孩子听到的声音就越清晰完整，给孩子带来的听力帮助就越大。为了孩子能和听力正常的小朋友一样，发展语言表达能力，感受大自然的各种声音，融入正常孩子的集体，在选择助听器上一般建议中低档以上的全数字助听器产品，以获得满意的康复效果。
此外，双耳验配助听器对听力损失的孩子非常重要，它是进一步缩短听力康复周期和提高助听效果的关键手段。尤其是对正处在快速成长期的孩子来说，大脑和听神经对声音信号的处理能力也在逐渐开发，双耳佩戴助听器能使孩子听得更加舒适、清晰，声音自然，更快地建立起双侧大脑和听神经对声音的联系，感受声音的立体感和空间感，更容易地建立起听觉记忆功能，起到更好的听力康复效果。
需要提醒的是，不同年龄阶段的儿童聆听需求有所不同，对应的助听器性能也有所不同。
0－3岁 尚未掌握语言，首先要能够感知到各种不同响度和种类的声音，然后认知不同声音的意义，其次再是模仿语言，学习说话。因此，助听器的分段压缩功能必须满足不同响度声音的聆听舒适度，而中档以上的全数字助听器能提供更好的言语清晰度，帮助儿童更快提高听辨能力，学习发音，积累词汇。
3－6岁 相比0－3岁儿童来说，已经掌握部分语言，他们更需要的是纠正发音，使口齿清晰。这个阶段的听障儿童一般需要进语训学校或者幼儿园学习，聆听的内容在不断加大，聆听环境也变得复杂起来，他们需要能够在相对嘈杂的环境中分辨言语。因此，助听器的全数字降噪功能和环境识别的方向性功能能帮助他们在复杂环境中聆听言语，掌握更多的词汇和语句。
6岁以上 听障儿童在经过之前两个阶段的语训康复之后，一般都会进入正常小学学习，他们要融入正常孩子的群体中学习，发展语言表达能力。此时，聆听需求变得更加复杂，他们需要学习外语，参加集体活动，培养与外界沟通的能力，所以对助听器的性能要求更高。一般会建议助听器搭配FM调频语训系统一起使用，保证嘈杂环境的信噪比，而且可以选择相对美观、隐形的助听器。希望我的回答能帮助到你

Answer 5

儿童选配助听器是要精准的检查。来判断儿童听力损失的原因，部位，程度来选配助听器。助听器在选配时要做一系列的评估来给小孩佩戴适合的助听器。助听器配好后要做语训来帮助孩子说的更好。

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听觉注意
要唤醒聋儿“沉睡”的残余听力，让他对周围的各种声音的存在引起注意和察觉。开始可从低频段起步，向中高频推移，常用的方法有：击鼓传花，听声跳绳，听声举旗等。
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听觉识辨
聋儿不仅能感到声音的存在，还要对周围的各种声音加以辨识，包括对声音不同响度、音调、方位的辨识，让聋儿知道自然界存在着不同的声音，而且声音是多种多样的。训练的方法可从识别不同声音的大小（即响度）、长短开始，然后了解不同的声音代表不同的信号。如辨别自行车铃声、汽车喇叭声和火车鸣笛声等。聋儿对声音的辨别能力提高，直接关系到日后对有声语言的理解和掌握。
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记忆声音
声音的记忆和识别关系密切。对前后两种声音要正确区别，就必须将前一个声音的特性在大脑中存起来进行相互对照，才能做得正确。聋儿记忆的声音“模样”越多越有利于相互辨别，因此，训练就必须不断重复，加深大脑中的记忆痕迹，只有听觉刺激加深到一定深度，大脑才有可能形成长期记忆而终身不忘。
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理解声音
这是聋儿听觉康复的“质变”阶段。理解声音阶段要从具体到抽象，从简到繁，从单音节到多音节，从短句到长句，反复训练。