保险公司是如何查询既往病史的?
一、通过调查个人的社保记录
保险公司调查个人的社保记录这是最常见的方式,也是最基本的方式,不管是在医疗机构还是在各种药店,只要是刷过社保卡那就会留下记录,保险公司会调查一下个人都买过什么类型的药物,到医疗机构都治疗过什么类型的疾病,这些全都是有记载的,所以这也是最直观的方式。
二、去医院查询医疗记录
我们都知道目前的医院都是联网的,实行的都是电子病历,这种情况下如果保险公司的调查员对被保险人产生了怀疑的话,就会去医院调查一下门诊或者住院的记录,从这些记录当中也可以看到被保险人是否有比较可疑的医疗记录,如果是有可疑的医疗记录的话,保险公司也是会拒保的。
三、面谈或者到生活地调查
当我们在进行投保的时候,保险公司也会询问我们自己一些健康情况,如果真的是让保险公司感到怀疑的话,那么他们也会去到我们生活的地方,或者我们工作的地方进行调查的。
四、和其他保险公司进行沟通
保险公司之间虽然是竞争关系,但是在理赔环节,保险公司相互之间也是有合作关系的,他们会相互间通过身份证检索并了解被保险人有无既往理赔记录,目前这一手段的应用也越来越普遍了。如果被保险人在其他的保险机构报销过或者是有确切的既往病史的话,基本上所有的保险公司都是能够查到的。
保险公司查询既往病史会有很多的渠道,现在是信息化的时代,几乎我们做的每一件被计算机记录下来的事情,都是有迹可循的,所以说保险公司要想查到既往病史也是一件很简单的事情。我们在投保的时候,一定要注意如实的告诉保险公司我们的既往病史,只有这样保险公司在调查之后,才能有理有据,万一没有如实告知,被保险公司查出来了,是可以拒保的。通常情况下,保险公司会通过四种方式来调查被保险人的既往病史。
一、通过调查个人的社保记录。最常见的方式,也是最基本的方式,就是调查我们的社保记录,不管是在医疗机构还是在各种药店,只要刷过社保卡就会留下记录,保险公司会调查一下买过什么类型的药物,去往医疗机构治疗过什么疾病,这些都是有记载的,这也是最直观的方式。
二、保险公司会去医院查询医疗记录。此外,我们都知道现在的医院都是联网的,实行的是电子病历,这样如果保险公司的调查员对被保险人产生了怀疑,就会去医院调查一下门诊和住院记录,从这些记录也可以看到被保险人是不是有比较可疑的医疗记录,如果是有可疑的医疗记录,保险公司也是会拒保的。
三、面谈或者是保险公司之间的信息沟通。我们在投保的时候,保险公司也会问我们自己一些情况,如果真的是让保险公司感到怀疑的话,他们也会去我们生活的地方,我们工作的地方进行调查。保险公司和保险公司之间也可以交换信息,如果被保险人在其他的保险机构报销过或者是有确切的既往病史,基本上所有的保险公司都能查到。