Question

糖尿病眼病怎样治疗？

Answer 1

4药物治疗
西药疗法主要是应用于糖尿病性视网膜病变的前三期。糖尿病眼病如何预防如今比较常用的西药有：胰激肽释放酶、弥可保及多贝斯等。但是，西药缺少整体观，治标不治本。同时，由于糖尿病眼病患者长期的高血糖导致心、肝肾等器官受损，而西药更会加重损害，导致心脑血管病变、肾衰竭等。西药治疗主要是通过一些化学成分对糖尿病眼病患者淤滞的血管进行扩张、疏通，属于治标的一个范畴，并不能够从根本上解决糖尿病眼病。
人是个整体，必须进行整体调理，而不能机械孤单地把病变部位锁定在肾上，去采取那种"头痛治头，脚痛医脚"的治标不治本的治疗方法，特别是糖尿病往往使多个系统和器官受累，病情复杂，相互影响，给治疗带来麻烦，处理较为棘手。在这种情况下，中医运用阴阳五行学说，整体调理、扶正祛邪、标本兼治、补泻结合等丰富多样的治疗原则。中医更注重改善人体免疫力，降低血液粘稠度，调节微循环等本源性问题。这是西医疗法无法比拟的。

5消渴症
桑椹有安心养神、祛风养血、益寿延年之功效,对耳聋眼花、须发早白、内热消渴、神经衰弱、动脉硬化、血虚便秘、风湿关节痛等均有疗效。
枸杞子止消渴、明目、抗衰老的功效,用于治病可治高血压、糖尿病、白内障、肺结核、慢性肝炎、阳痿、遗精等疾病。用于补虚延年,则适用于体虚腰酸、老年眼花、神经衰弱、虚烦失眠等症状。
六味地黄丸主治肝肾阴虚,头目眩晕,眼花耳聋,咽喉燥痛,腰膝酸软,自汗盗汗,骨蒸劳热,造精早泄,消渴引饮,小便频数,尿血便血,虚火牙痛,齿龈出血,须发早白;妇女月经先期,经来量少;小儿囱开不合,赢瘦骨蒸,行迟。
……
这些经验表明，眼病与“消渴”相关密切。在当代中医仝小林、聂文涛等对传统认识的争鸣中，消渴证逐步被理解成高消耗应激。也就是高消耗应激与眼病关系密切。

6预防方法
糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性，预防是最重要的一环，而且早期预防的花费要远远低于晚期手术治疗的费用，疗效也更佳。
定期查眼底
建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月1次。
(什么时候该赶紧去看医生了呢？
1.视野模糊，眼花
2.看一些标志或者阅读的时候很吃力
3.看东西有重影
4.一只或两只眼睛受伤了
5.眼睛发红，而且一直不褪
6.眼部有压力感
7.眼睛看见光斑或漂浮物
8.直线看起来是弯的
9.不能像以往一样看得清角落里的东西
除此之外，看眼睛一般是什么情况下去看？
1.10~29岁之间，有5年的糖龄，每年都应该进行散瞳检查
2.如果年龄超过了30岁，不管糖龄多大，都应该每年进行散瞳检查，如果眼部出毛病了，就需要进行更多的检查
3.视野出现各种变化
4.如果是怀孕或者准备怀孕的糖友也应该进行散瞳检查。
早期治疗
如果已有眼部并发症，要遵照医生建议，按时用药并作必要的检查，如眼底荧光血管造影等。
如需要激光治疗，一定要听从医生指导。非增殖型糖尿病视网膜病变，可做局部激光治疗。已经是增殖型视网膜病变，则需做全视网膜光凝固治疗，防止眼底出血和新生血管性青光眼等严重并发症。当眼底出血不吸收，需要作玻璃体切割手术时，就要下决心听从医生安排。
血压、血脂、血糖对预防糖尿病眼病都很重要。有人曾研究过两组糖尿病患者，一组是高血压，一组是正常血压，观察血压对眼底病变的影响，结果发现：高血压组的糖尿病视网膜病变发生率高了34%.每个人的视力主要是靠黄斑区的光反射，黄斑区出现水肿即影响视力，有人认为糖尿病最影响视力的是黄斑区的水肿。
有人做了实验，一组高血压，一组正常血压，结果是高血压组的视力明显低于正常血压组，也就是说，平常控制血压很重要，血压不控制好，很容易出现糖尿病眼病。有些病友现阶段血压不好，但暂时没有任何反应，但如长此以往，10年后出现糖尿病视网膜病变的几率非常大，还会导致失明。积极治疗糖尿病，使血糖得到满意控制。同时要严格控制血压，降低血脂，饮食调整，多吃蛋白质的食物，少吃含脂肪的食物，尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。
生活习惯
糖尿病病友必须戒烟;饮食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品;适当锻炼，但避免剧烈运动;脑力劳动者要注意用眼卫生，避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳，从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。
出游防护
出游是一项很好的运动方式，但是夏日阳光好，紫外线很强烈，很多研究资料已经明确显示：紫外线照射可诱发白内障，所以，不管是糖尿病患者还是正常人，在夏季外出时，都需要打遮阳伞、戴上防护眼镜，比如墨镜。购买太阳镜时需注意，要选择真正能防紫外线的眼镜。

7防治措施
(1)严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人对这类病人进行过长达20余年的观察，发现血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上发生视网膜病变，而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变，差别非常之大。
(2)应该教育病人，让他们了解到在糖尿病病人中，眼部并发症是常见的，它可以严重地影响视力，且在视力正常时可能已经发生了并发症。对眼部并发症早期发现及合理治疗，可以大大减少因糖尿病眼部并发症而引起的失明。
(3)糖尿病人年龄在10～30岁，应在确诊为糖尿病后第5年到医院眼科做全面检查;若年龄大于30岁，则应在确诊时就开始到医院眼科做全面检查。以后每年复查1次，但有视网膜病变者，应每年复查数次;无视网膜病变者，可以间隔稍多一些时间复查。
(4)糖尿病妇女，应在计划怀孕前12个月内到医院检查眼底。怀孕后应于第l孕期内再进行眼底检查，以后定期复查。
(5)如有下列情况，应立即请眼科医生会诊。
①不能解释的眼部症状。
②戴眼镜后视力减退。
③眼压增高。
④视网膜病变，特别是增殖性视网膜病变。
⑤其他眼科病变可以危及视力时。
⑥黄斑水肿。
(6)糖尿病视网膜病变的治疗。
①激光治疗，氢离子激光光斑小，绿色激光易被血红蛋白吸收，故可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管。它可制止玻璃体出血和视网膜水肿，而不致影响黄斑的功能。激光治疗新生血管时，先封闭其供养动脉，并同时凝固其周围的视网膜，使它由缺氧状态转为不需氧状态，故可减少新生血管的产生或使之萎缩。每年需作激光补充治疗，以封闭初发的新生血管。
②玻璃体切割术，对于增殖型糖尿病性视网膜病变者，当玻璃体内有较多钒化物时，如视网膜电图正常者，可以采用切除玻璃体内祝化物的治疗方法，以防止牵引性视网膜脱离，适当提高视力。
③药物治疗，糖尿病性视网膜病变是由于视网膜微循环内微血管病变伴徽血栓的形成所致，故可采用以下药物治疗：抗血小板凝聚药物，如阿司匹林、潘生丁、丹参等;抗凝药物，以肝素为代表;促纤溶药物，以尿激酶、链激酶为代表;醛糖还原酶抑制剂对少数病例有效。

8饮食治疗
①限制主食量，但不能过分，以免造成饥饿状态；
②要少吃多餐；
③忌食各类糖类和甜食食品；
④多食茎叶类蔬菜 ,多食粗纤维类 ,低脂肪膳食；
⑤限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多食品；
⑥禁止饮酒 ,特别是烈性酒；
⑦杞子、山药、荠菜可煎汤代茶 ,经常服用 ,能降低血糖,也有降低血压作用。
糖尿病一般为慢性疾患 ,食疗应坚持不懈 ,不能放松。若食疗结合服药物仍不能控制病情进展时,可在医生的严密观察下进行胰岛素针剂注射法 ,一旦全身性糖尿病得到控制 ,眼睛的病变应会逐渐停止进展 ,出血也会逐渐吸收。

9注意事项
一、很多糖尿病并发症患者，建议不要吃含糖量高的水果、饮料等，血糖如果控制较好，水果可以适当吃一些，但切忌不要过量，并且一定要计算在每天的总热量中。
二、控制体重。每天计算总热量，不要超标。平衡饮食，蛋白质占总热量15%左右，脂肪达25%，碳水化合物占65%左右均可。油类食物以植物油为主，常见的有花生油、豆油、菜子油等，这些油类能减少血脂的升高。尽量不用动物油，不吃含胆固醇高的食物，如蛋黄等。
三、糖尿病并发症中，糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血，是因为阴虚肝热引起，所以要以滋阴清肝热的食品为主，常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面;而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。
四、糖尿病并发症患者切忌辛辣食品，辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃，容易引起血糖升高，导致病情加重。此外，科学表明，每天吃一个西红柿，能有效防止眼底出血。
以上糖尿病眼病患者的一些饮食禁忌，病人务必要牢记。最后，糖尿病治疗专家提醒大家，合理的饮食和保健对并发症的控制有重要的作用，反之，对可能导致严重的后果。

10分类
1。糖尿病角膜病变
2。糖尿病白内障
3。糖尿病视网膜病变
4。糖尿病视神经病变
5。糖尿病性青光眼
6。糖尿病屈光改变（近视）
7。糖尿病神经病变（角膜、眼肌）
8。糖尿病眼底出血

11元素硒
糖尿病作为一种慢性疾病，其治疗的过程是长久而又繁杂的。并且，根据病人机体采取不同的治疗方式，同时进行适量微量元素的摄入，特别是硒的摄入，为糖尿病人带来极大的福音。
硒最重要的生物学功能是抗氧化，消除自由基，补充适当的硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能，这为预防糖尿病并发症发生提供了新依据。另外，硒也可以通过改善糖尿病血液粘滞性增高状态，延缓糖尿病并发症发生，改善糖尿病预后。
硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，它能防止胰岛β细胞氧化破坏，使其功能正常，促进糖份代谢、降低血糖和尿糖。医生通过让糖尿病人定量服硒，可以起到保护和恢复胰岛功能的作用，有利于改善糖尿病的症状，降低尿中的葡萄糖和血红蛋白水平。
此外，硒除了产生胰岛素样作用以外，还有与胰岛素协同的作用，这使得硒在糖尿病发病机制中的作用更为引人注目。
那么在日常饮食中，糖尿病人吃什么补硒呢？
富含硒的食物有蛋、花生、麦芽、肝脏、大蒜、蘑菇等，糖尿病人可以根据自身情况合理选用。但是最好的补硒方法还是服用适合糖尿病人的补硒制剂，体恒健硒维康口嚼片富含的硒麦芽成份可以充分发挥硒在体内应有的作用。并且，天然成份对于糖尿病人的治疗无任何毒副作用。因此，对于糖尿病人来说是最好的补硒制剂。

Answer 2

糖尿病眼病很多人都有，其治疗方法西医的除了降糖药外，之后就是手术，激光等，这都是很正规的方法。但平时见到很多人吃西药怕副作用多，会上瘾，手术激光治疗怕只是缓解下，手术治疗又怕痛，怕不成功，怕有后遗症，特别是年龄大了，又有高血压，心脏病等更有危险等。所以很多人都想用中医，中草药来治疗，因为这样副作用相对少，没那么痛苦，更没有危险。其实，西医有其优势，中草药也有其长处。西医效果快，但治标不治本，副作用多，特别是手术，有危险性，很多人都不想做，不敢做。中草药副作用少，很多标本兼治，安全无副作用，方便。但用药要正确，否则是没有效果。所以很多人到处治疗，医生看多了，药吃多了，钱花了不少，但一点效果都没有，所以很多人对中医没有信心。说真的真正的使用纯中草药，一点西药都不用，而又有效果的中医专家的确算是珍稀动物了。但其实大家都知道，有些病，大医院已判定没办法了，回家用了某些中草药后，几年，十几二十年，一点问题都没有。只不过你有没有这么幸运罢了！不过战胜疾病的信心一定要有！这一点很重要。糖尿病眼病还是有办法的。

Answer 3

糖尿病眼病是糖尿病病发率最高的部位，一般初期的并发症就从眼睛开始
但不论是什么病，都要控制好血糖才能对患病部位起到很好的治疗效果
而且是糖尿病初期，最好少服西药，毕竟西药都是有副作用的，可以服用一些调理人体的 洗胰清糖素来控制血糖，一方面可以保护胰岛和调节肾功能，最好的就是没有副作用，还可以稳定降血糖