Question

秋季的疾病预防应注意什么？

Answer 1

秋季6节气，早晚温差大，寒暖失常，由热转凉，雨水渐少，气候开始变燥。易于外邪乘机侵入，若饮食起居不谨慎，便会患各种温病杂病。因此，秋季6节气一定要加强防病保健，不可掉以轻心。

1．秋季6节气易发的温病杂病对秋季6节气易发的温病杂病有所认识、有所了解，有利于对其进行防治。

（1）秋季6节气易发的温病秋季常见的温热病有秋燥、伏暑、疟痰、白喉。其发病特点表现为口鼻干燥、咽涩口渴、干咳少痰或痰中带血等肺燥伤津症。

由于夏去秋来，有人感受夏热暑湿而未直接发病，邪气于内，待秋来才发作，表现为心烦口渴、脘腹胀闷、舌苔厚腻等症状。这就称之为伏暑。比如现代医学认为的“流感”、“乙脑”、“打谷黄”等病，就属此类疾病。秋燥与伏暑都是秋季常见时行温热病，具温病发病急，传播快，易流行的特点。虽然夏秋已过，但也应十分重视这类温热性疾病的预防与治疗。

（2）秋季6节气易发的杂病秋季6节气时令杂病，是指与秋季6节气时令气候特点相应而产生的，除开温热病之外的各类疾病，统称秋三月时令杂病。秋季6节气时令杂病，从病名而论，主要包括了肺痨、痿证、痫证、不寐、消渴、内伤发热、癃闭、鼓胀、淋证、瘿病、尿血、便血、月经过多、经行吐血、产后血晕等疾病。这些疾病，它们多与秋季时令之“燥”发生密切的关系。大多因为燥热伤津，脏器失养或血脉失濡，血燥生风等原因而产生疾病。共同症状表现都见内热、口渴、心烦、咽干、肌肤发痒、舌上少津、脉细等。由于涉及不同的脏腑器官，而表现出不同的疾病。尽管疾病表现千差万别，然而其病因都与“燥”邪相关。所以，在预防和治疗方面，应针对这一秋季时令杂病的特点，从“本”、从“症”进行具体的辨证施治。

2．常见温病的防范与治疗（1）秋燥秋燥之邪以中秋为界，有温燥与凉燥之别。温燥伤肺的主要症候是干咳无痰，或者有少量粘痰，不易咯出，甚至可有痰中带血，兼有咽喉肿痛，皮肤和口鼻干燥，口渴心烦，舌边尖红，苔薄黄而干。初起时，还可有发热和轻微怕冷的感觉。治疗宜清肺祛风，润燥止咳。

凉燥伤肺的症状是常见怕冷，发热很轻，头痛鼻塞，咽喉发痒或干痛，咳嗽，咯痰不爽，口干唇燥，舌苔薄白而干。治疗宜祛风散寒，润燥止咳。秋天每天吃生梨l～2个，可养肺润燥、预防咳嗽。

早秋气温虽高，但温差较大，昼热夜凉，需注意增减衣被，不可贪凉露卧，尽量不用空调、风扇，多食清淡易消化、富有营养的物品，如百合、银耳、水果、西洋参等；中晚秋气候逐渐变冷，需注意保温，加强饮食调护，多用温补食品，保持心态平衡，重视适度体育锻炼，增强抗病能力，通过调动体内积极因素，预防秋燥伤人。

①预防措施首先，应多喝开水、淡茶、果汁、豆浆、牛奶等，以补充水分，保持肺脏与呼吸道的正常湿润度。

其次，要多吃蔬菜和水果，多数蔬菜和水果性寒凉，有生津润燥、清热通便之功，且含大量水分，果蔬还富含维生素C、维生素B及无机盐、纤维素，可以改善燥气对人体造成的不良影响。食用新鲜果蔬一定要适量，过食或暴食都会影响身体健康。再有，新鲜水果含糖量较高，老年人及心脑血管疾病患者尤须慎食。

再次，要注意润肺，可多吃芝麻、核桃、杏仁等富含油脂的干果，尽量少吃辛辣煎炸等热性食物。最后，由于老年人汗腺功能减退，皮肤容易干燥，因此，秋季老年人应适当减少洗澡次数，洗澡时尽量使用性质温和的洗涤用品，如沐浴露。不宜烫洗，浴后可在四肢涂抹一些润肤油，防止水分散失。

②治疗方案a．桑杏汤：桑叶3克、杏仁5克、北沙参6克、浙贝6克、淡豆豉3克、栀子6克、梨皮10克。加水300毫升，煮取150毫升，顿服，重者再作服。

b清燥救肺汤：生石膏、冬桑叶10克、甘草3克、玄参10克、胡麻仁5克、真阿胶6克、麦冬8克、杏仁5克（去皮）、炙枇杷叶10克。加水400毫升，煮取250毫升，分三次频频温服。

c．杏苏散：杏仁6克、苏叶8克、桔梗6克、橘红6克、白前8克、法半夏6克、紫菀10克、甘草3克。加水300毫升，煮取200毫升，分三次温服。

d舨蓝根15～30克，大青叶15～30克，梨子50克，水煎服。

e．玄麦甘桔冲剂、夏桑菊冲剂各1包冲服，每日三次（用于温燥）。

f通宣理肺丸l包冲服，每日3次。或参苏理肺丸1包冲服，每日3次（用于凉燥）。

（2）伏暑伏暑是指发于秋季而具有暑湿见证的一种急性热病。本病的发生，是多日感受暑湿，伏藏体内，未即发病，至秋冬为时令之邪所诱发。具有起病急骤发热心烦口渴，或寒热往来。形似疟疾，或胸腹灼热、大便溏而不爽，或夜热尤甚，身发斑疹等症状特点。

根据伏暑的发病季节与临床特点，与现代医学的流行性感冒、流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病（打谷黄）、流行性出血热等病相似。病情之轻重，每与发病早迟有关，越是晚发者，病情越重。是一类严重威胁人民群众身体健康和生命安全的急性传染病，当注意认真防治。

①预防措施第一，灭蚊、灭鼠、灭螨：流感、乙脑、流行性出血热均为病毒引起的急性传染病。乙脑以蚊子为传播媒介，钩体、流行性出血热则以老鼠为主要传播媒介。因此，灭蚊、灭鼠为预防乙脑、钩体、流行性出血热的主导措施。具体措施为消灭蚊子滋生场所，喷洒敌百浊，使用蚊香、蚊帐防蚊。在鼠类繁殖季节开展灭鼠保粮运动。保护水源，防止被鼠尿污染。

第二，加强个人防护：稻田劳动或在疫区野外作业的人员可扎裤腿，减少皮肤损伤。涂擦樟子油、松节油或1％的石碳酸凡士林进行皮肤防护。

②治疗方案流感、乙脑、钩体、流行性出血热均属急性传染病，一旦发生，应立即住院隔离治疗。高热、昏迷、抽搐、咯血是其常见危急证候。现将应急治疗方案分析如下：

a．高热。体温超过39℃称高热，亦常包括过高热（体温大于4l℃）。对这种症状可采取以下方案处理：

※先用50％酒精100～3。。毫升，加入适量薄荷油及柴胡注射液搽身。或用荆芥、薄荷各30克，煎水搽浴。

※将冰枕放于枕部（头后面），冰袋放于腋窝、腹股沟等大动脉搏动处。

※25％安乃近滴鼻，退热有效。

※柴胡注射液l～2支，肌肉注射。

b．昏迷。昏迷是指病人神志不清，对外界事物失去反应的严重证候。

对这种症状可采取以下方案处理：

※针刺人中，涌泉，素骼等穴。法：每次针刺1～2次。强刺激，不留针。

※乌梅搽牙，或用白矾、青盐等分，研末末搽牙。

※烟薰：用长管状纸捻，外涂清凉油，或生油，点燃后吹灭，放近鼻孔处薰之。

c抽搐。是指四肢突然不自主的抽动。民间称为“抽风”。对此症候可采取以下方案处理：

※针刺人中、合谷、曲泽、太冲等穴。强刺激，不留针。

※全虫八只，蜈蚣三条，共为细末．分作6包，每服1包，用羚羊角水冲服。

※僵蚕9克，研末冲服。

（3）疟疾疟疾就是民间俗说的“打摆子”，又叫“冷热病”，是夏、秋之季常见的传染病。临床特点为间歇而且定时发作寒战、高热，交替出现，然后出汗，发热缓解。

典型发作可分为3个阶段，病人先感到手脚发冷，随后出现寒战发抖，大热天盖上几条被子还嫌冷，面色苍白，口唇与指甲有轻度发紫。经过10分钟或l～2小时，开始发热，体温可高达39～4l℃，面色由苍白转红，口唇与指甲发紫消失，呼吸急促，口干，头又痛又昏。大约经过2～3小时，全身出大汗，体温迅速下降，感到疲乏欲睡，不想吃东西。有的隔日发热一次，称“间日疟”；有的3天发热一次，称“三日疟”；也有的无明显的规律。

近年来由于加强了卫生环境改造，卫生水平得以提高，加上高效抗疟药的广泛运用，使得疟疾的发病率有很大程度的降低。但在农村和贫困地区，还存在着一定的发病率。疟疾的发生与蚊子关系密切。吸了带疟原虫血的蚊子叮咬别人，就将引起疟疾的疟原虫传给了他。可以说蚊子是传播疟疾的罪魁祸首。

①预防措施夏、秋之际雨水多，地面积水多，温度适宜，使蚊子大量繁殖，所以疟疾易传播发生。

根本的预防措施是灭蚊与防蚊叮咬。

安放蚊帐，安装纱门、纱窗，防止蚊子进入室内。野外露天为防止蚊子叮咬，可在身体外露部分涂擦清凉油、花露水，一般可维持2小时左右。平时可口服复方维生素B，每次2～3片，每天3次。由于维生素B类有一种特殊的气味，从汗腺排出，蚊子闻之厌恶，因此可减少蚊子的叮咬。

此外还应采取以下措施：大面积治疗疟疾病人。疟疾的传染来源主要是患疟疾的病人和携带疟原虫的人。这种人因为没有症状所以不容易被发现，往往在普查中才能发现，但是他们在传播疟疾方面却能起很大的作用。因此，疟疾患者不仅要及早治疗，而且一定要彻底治疗，以防复发。

②治疗方案a豉心粥：豆豉心10克，桃仁（去皮尖）30枚，柴胡10克，梗米100克。将前三味捣研末，以豆豉、桃仁与米煮粥。临熟，人柴胡末，搅匀，空腹食。

b常山酒：常山（切）30克，独头蒜（去根茎横切）l颗，糯米100粒，乌豆100粒，清酒600毫升。病未发前一日，酒浸药于碗中，以白纸覆。欲发时三分饮一分，如未吐更服一分，得味则瘥，忌食生菜生葱。

c．常山粥：常山30克，秫米100克。先煎常山，去渣取汁，入秫米煮粥，空腹分3次食。

d．鳖甲酒：鳖甲（醋浸炙金黄色）0．4克，升麻0．4克，附子（炮裂去皮脐）0．4克，常山1．2克，乌贼鱼骨（去甲）0．4克。上药锉如麻豆大，用生绢袋盛，以酒2000毫升渍，渐令近火，一宿药成。初服半盏，至发时，可数服，快吐即瘥。

e．治老疟久不断酒：常山120克，鳖甲、炙升麻、附子、乌贼骨各40克。以酒3600毫升渍，小令近火一宿，药成。服30毫升，若发可数饮。

f．主蒿茶：青蒿50克，薄荷3克。将青蒿拣去杂质，上药同为粗末，开水冲泡，代茶饮，每日1次。

3．秋季6节气杂病的防范与治疗秋季6节气常见杂病的防范与治疗择其要介绍如下。

（1）支气管炎、哮喘秋季6节气早晚天气转凉，若不及时添加衣着被褥，调节冷暖，容易得支气管炎或诱发哮喘的发作，其中以老年人、体弱者特别多见。

秋季气管炎的发病，其症候多见有秋燥的特征，见燥咳、久咳、痰少难咯、咽干口燥、神疲乏力等肺阴亏虚的症候。而秋季发作的哮喘多见有哮喘病史者，因秋令气候的异常变化，受凉而发。也可因支气管炎治疗不彻底，反复发作，迁延不愈发展而来，严重者形成肺气肿、肺心病或哮喘持续发作而危及生命。因此，秋季哮喘症候多出现本虚标实，咳喘并作，喉中痰鸣，自汗畏风，恶寒。

①预防措施支气管炎哮喘，应注意生活起居，注意选择清淡、富含营养、少或无刺激性的食物，避免生冷饮食，保证适量的新鲜蔬菜，保持大便的通畅。同时应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹和肥肉，并戒烟酒。注意积极参加体育锻炼，预防感冒。

②治疗方案a胡桃粥：胡桃肉30克，粳米100克。同煮成粥，早晚餐食用，常服。

b蛤蚧人参粥：蛤蚧粉2克，人参粉3克，糯米75克。先将糯米煮粥，待熟时加人蛤蚧粉、人参粉搅匀，趁热服之。

c萝蜜饮：白萝卜（去皮）100克，蜂蜜适量。加水煮熟，用蜂蜜调味，连汤服。每天l剂，连服20天。

（2）便秘便秘是指大便秘结不通，排便时间延长或粪质坚燥、欲便不得、艰涩不畅的病症。它并非大病，若治疗得当或生活调摄适宜，一般容易痊愈。但若治疗不当，滥用泻药，虽可取效于一时，久则反加重病情。便秘重者，可引起腹痛纳呆，恶心呕吐，烦躁失眠，并易引起痔疮、肛裂、便血等病。由于排便困难而过度努挣，尚可诱发疝气，特别是患有高血压及冠心病的患者，甚至有诱发脑溢血、心肌梗塞的危险。因此，一定不要忽略了便秘的治疗和预防。

①预防措施秋天更要重视防治便秘，所以秋天气候干燥，而燥伤津液，肠道干涩，从而易引起便秘。

一是养成定时大便的习惯，在每天清早或餐后大便。

二是饮食调理很重要，要合理安排饮食结构，多吃富含纤维素的食物，如蔬菜和水果。

三是运动可增加腹肌张力，增强胃、肠道蠕动，改善排便动力不足。

四是保持豁达的精神情趣，避免忧郁的精神状态，多参加一些有益健康的活动。

②治疗方案a二仙通幽茶：桃仁9粒，郁李仁6克，当归尾5克，小茴香l克，藏红花1．5克。水煎数沸，代茶徐饮。

b．人乳粥：健康哺乳期妇女乳汁若干，粳米50克，香油3克。先煮粳米粥，临熟去汤下乳，再煮片刻，加香油调匀。任意食。

c．三仁丸：麻仁、杏仁、瓜蒌仁各等份。上药共为细末，白蜜炼为丸如枣大，日服2～3丸，温开水送下。

d.黄芪汤：黄芪片20片，陈皮9克，火麻仁15克，蜂蜜30克。将麻仁砸烂，与黄芪、陈皮煎取浓汁。再将药汁加入蜂蜜调匀，趁热顿服。

e．杏汤：杏仁l0克，板栗15克，麻仁10克，芝麻15克。将杏仁去皮尖，砸碎。将板栗炒熟去外壳，芝麻炒香，麻仁打碎。将上药共入砂锅内，加适量的水，煮取药汁，去渣，饮汤汁，空腹，每晨起服1次。

（3）不寐不寐亦称失眠或“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。不寐的症情轻重不一，轻者有人寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能入寐。

现代医学称不寐为睡眠不足，正常人睡眠时间和深度有很大个体差异。睡眠不足主要表现为缺睡和失眠，表现入睡困难，或睡眠时间短，或晨醒过早。是否失眠要全面从睡眠时间，深度和醒后疲劳恢复的程度来衡量。

缺睡和失眠后轻度可表现为疲乏、易激动，注意力不能集中，感知不敏锐，动作不确切和思维贫乏等症，重者头昏、头痛、眩晕。常见失眠原因很多，如精神情感障碍：焦虑、忧郁及情绪不快，易激动；躯体疾病如疼痛、瘙痒、咳嗽、温度过高或过低、饥饿、过饱、呼吸困难、心慌、甲亢、胃肠炎、尿毒症，环境的改变与药物作用：咖啡、茶、酒、烟、苯丙胺、激素应用、药物撤停。另外脑部其它病变如下丘脑与中脑病损：脑炎、外伤、肿瘤。常见为情绪因素及神经衰弱。

①预防措施不寐一症，多为情志所伤、劳逸失度、久病体虚、五志过极、饮食不节等都能引起阴阳失交，阳不入阴而成。除用药物治疗外还须注病人的精神因素，劝其解除烦恼，消除思想顾虑，避免情绪激动，睡前不吸烟，不饮酒和浓茶等东西，每天应参加适当的体力劳动，加强体育锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯，也可配合气功治疗。作息有规律，睡前要放松，晚上不要睡得很迟。如果服中药效不好，可适当每晚睡前服少量镇静剂。长期失眠者如解除心理因素，药物治疗亦不效，可到医院检查有无体内其它疾病所致，应治疗病因，才能获效。

②治疗方案a．肝郁化火：不寐，烦躁易怒、口苦、治以龙肚泻肝汤或丹栀逍遥散加味。b痰湿内扰：不寐头重，痰多胸闷，吞酸恶心，治以温胆汤加黄连、山栀。痰食阻滞，胃中不和，可用半夏术半汤加山楂、神曲。

c.阴虚火旺：心烦不寐、头晕，五心烦热，治以黄连阿胶汤，原殊砂安神丸。

d．心脾两虚：多梦易醒、心惊、头晕、食纳少、治以归脾汤加味。

e．心胆气虚：不寐多梦、易惊醒、心惊月日怯，治以安神定志丸加昧或酸枣仁汤加味。

f．龙眼肉20克，煎水每晚睡前服用。

g柏子仁、酸枣仁、五味子各15克，水煎服。

（4）慢性咽炎慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。临床以咽部不适、异物感、阻挡感、咽痒、干燥、微痛为特点。有的可因分泌物刺激引起咳嗽及呕吐。本病病程较长，症状顽固，很难治愈。本病多由急性咽炎治疗不当或反复发作迁延而成，亦或由邻近病灶影响而致，比如某些物理、化学因素，如高温、粉尘、烟雾及刺激性气体等，通过对咽部的长期刺激也可致生本病。秋季气候干燥，燥邪入侵使咽部干燥，燥热化火而成咽炎。慢性咽炎属中医“喉痹”的范畴。中医学认为本病主要由脏腑亏损，咽喉失养，虚火上灼，或外感风热失治所致。亦可由情志刺激，气郁生痰，阻滞咽喉而成。

①预防措施a．防治口鼻炎症：慢性咽炎多由急性咽炎迁延而致。因此，要预防慢性咽炎，首先要及时彻底治疗急性咽炎。另外，咽与口鼻相互连接，疾病常相互影响，口腔及鼻腔的炎性分泌物可刺激咽部引起炎症，故防治口鼻疾病，消除炎性病灶，对防治慢性咽炎极为重要。要保持口腔卫生，养成晨起、饭后及睡前漱口、刷牙的习惯，以减少细菌繁殖的机会。

b.减少咽部刺激：干燥及过冷、过热、过湿等刺激，皆可影响咽部粘膜的防御功能，造成粘膜功能障碍，致使咽部感觉异常，日久发为慢性咽炎。若吸入带有化学物质及粉尘的气体，亦可刺激咽部粘膜，出现炎症、溃疡或坏死。因此，保持居处环境净洁，避免物理和化学物质对咽部的刺激，对于预防慢性咽炎十分重要。平时遇有寒冷天气或不洁空气时，应随时戴口罩，并应纠正张口呼吸的不良习惯，以减少不良因素的直接刺激。

②治疗方案a.岗梅根煲鸭蛋：岗梅根30～60克，青壳鸭蛋1个。二味洗净，加水2碗同煎，蛋熟去壳再煎15分钟，饮汤食蛋。

b．芒果茶：芒果1只，切碎块，加水适量，煎沸取汁，代茶饮。

c．地瓜果茶：地瓜果10克，晒干，开水冲泡，代茶饮。

d．丝瓜番茄豆腐羹：丝瓜150克，嫩豆腐400克，番茄100克，调料适量。将丝瓜去皮，切成斜块，植物油烧熟略降温后，下姜丝爆香，放入丝瓜块煸炒透。加少许水，推入豆腐，边用勺划散，加精盐、白糖调味煮沸，下番茄片再煮2分钟，勾薄芡，加味精，淋上麻油食用。

（5）脱发“肺者，其华在毛，其充在皮，通于秋气”，肺脏机能的盛衰，可以从毛发的荣枯上表现出来。秋令气候干燥，人们若保养不当，容易损伤肺气，肺气虚则毛发不固。故秋季脱发相对增多，至于老年人和病人，毛发就更易脱落了。

①预防措施一要保持精神愉快，避免紧张，每天要保证足够的睡眠和休息时间。用脑过度和长期失眠者容易过早脱发。

二要少食油腻、辛辣等带有刺激性的食品，如咖啡、烟、酒等。避免服药过量。

三要多吃些含有蛋白质及铁、钙、锌、镁的食物。营养不良性脱发者，可以常食用花生、黄豆、核桃、海带、芝麻、蛋类、奶粉等食物。一些中药对于治疗脱发也有很好的作用，如何首乌、女贞子、旱莲草、黑芝麻等。

四要注意对头发的护理，每隔3～5天洗发一次，使头发常处于清洁的状态，少用热水及碱性肥皂洗涤。

五要平时多做头部的保健按摩，晚上睡前用头刷，将头发刷30下，这样，可将头发所黏附的尘垢刷掉，并可以促进头皮的血液循环，有利于生发、固发和增加头发的光泽。

②治疗方案a．黑豆雪梨汤：黑豆30克，雪梨l～2个。将梨切片，加适量水与黑豆一起放锅内旺火煮开后，改微火炖至烂熟。吃梨喝汤，每日2次，连用15～30日。

b．黑豆生发汤：黑豆30克，芝麻30克，枸杞12克，白糖20克。水煮半小时后，连汤带药食之。每日1剂，连用两个月。

c．黄芪粥：黄芪20克，粳米50克。以纱布袋装黄芪并置砂锅内，与粳米和适量水煮成粥。每日l剂，连用15～30日。