Question

医保报销，最高上限金额是多少？

Answer 1

1、城镇职工医疗保险

门诊年度报销上限：20000元。

起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。

住院年度报销上限：30万元。

起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。

重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

2、城乡居民医疗保险

门诊年度报销上限：3000元。

起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。

住院：20万元。

起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。

备注：上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费（医事服务费）不计入起付线和封顶线。

拓展资料：

符合北京医疗保险三大目录库范围的医疗费用。其中门诊特殊病有：恶性肿瘤放化疗，骨透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，相关医疗费用可以报销。

参考资料：/beijing.chashebao.com/yiliao/12149.html"target="_blank"title="北京医保报销比例">北京医保报销比例

Answer 2

医保报销跟所在地区有关
以河南为例
医保分为两大部分，
①一般医疗费用限额为15万元，这部分一个报销比例。二级医院大约报个50—60%
②疾病补充医疗费用，这个限额大概40万，报销比例有些低，是在前面报销完毕以后对剩余社保内医疗费用进行二次报销。
总之，不管怎么报销，几次报销
保险只报
①社保内费用，
②比例报销
如果想要报销完这55万，至少得花100万左右。所以放心使用吧，医保一般够用的。

Answer 3

这个如果是居民医保，一般能报60%左右，上限应该是20多万。以上内容仅供参考谢谢！

Answer 4

医保报销上限各地不一样，一般是每年八万元，超过的部分就走大病去报销。从去年开始，有些地方提高了报销额度，达到了十二万元。
详情咨询当地社保局。

Answer 5

医保报销最高上限金额是多少？医保报销最高上限金额一般都是呃5万。