Question

医保拔牙可以报销多少

Answer 1

牙齿医保报销的部分只能是一部分，不会全部报销，如果是住院所产生的费用，在职员工和退休员工在一年内的首次使用支付的起付标准为1300，第二次再进行住院的话，按照起付标准的50%来计算，一年里面医保所能够支付的最高的治疗费用为七万元。对于乡镇卫生院以及社区卫生服务机构所报销的比例不能低于80%，县级以上机构不能低于70%，市级医院不得低于60%。
拔牙是可以报销的。关于牙齿的医疗，医保可以报销的包括：
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用;
4、洗牙。
医保不能报销的则偏向于美容方面的，比如
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、种植牙;
4、牙齿矫正。
医保哪些可以不报销?
1.非定点医院就医;
2.非定点零售药店购药;
3.交通事故、医疗事故造成的伤害救治;
4.吸毒、打架斗殴等造成的伤害及酗酒、自伤自残等原因导致的治疗费用;
5.服务类项目不报销：如陪护费、点名手术费等;
6.非疾病类治疗项目：如美容、牙齿正畸、近视矫正等
7.另外以下药物也不在医保的报销范围内：
(1)主要起营养滋补作用的药品。
(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。
(6)其他药品。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。