结核杆菌检查是结核病的特异性诊断吗？
结核杆菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。采取涂片检查法或细菌培养法。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。除了痰液，尚可采取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、脑脊液、胃液、脓液、粪便等标本进行检验。结核杆菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。采取涂片检查法或细菌培养法。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。除了痰液，尚可采取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、脑脊液、胃液、脓液、粪便等标本进行检验。阴性。即涂片未找到抗酸杆菌，培养未检出结核分支杆菌。结核杆菌检查临床意义检查结果为阳性者，即可诊断为结核菌感染，常见于各种结核病。通过涂片检查到抗酸杆菌可初步诊断为结核病，同时应做结核分支杆菌培养，与其他分支杆菌的鉴别，如果培养出结核分支杆菌或PCR技术检测TB-RNA阳性即可确诊为结核病。
结核杆菌抗体检测试剂盒，结核病在疾病发展的不同阶段，T淋巴细胞识别的结核抗原不尽相同。目前发现的诊断结核特异性抗体最常用的是38kD抗原，抗38kD抗体是涂片阳性结核患者中抗体阳性率最高的一种，无疑是迄今为止作为单项诊断结核最好的抗原，是结核病感染中后期检测的重要抗原。16kD抗原适于结核早期感染的患者，可以尽早的检出活动性结核病。本品采用间接法原理检测人血清样本中的38kDa蛋白、16kDa蛋白抗体，用于活动性结核病的临床辅助诊断。【原理】斑点反应板上固相结核分枝杆菌Tb-38-16抗原与血清中的结核分枝杆菌抗体形成复合物，胶体金标记的抗人IgG抗体再与复合物结合,形成肉眼可见的红色圆斑点，即为阳性结果，否则为阴性结果。【检验方法】 将待测血清样本和试剂盒(特别是试剂盒中的试剂A、B)恢复至室温(25-37℃)取出反应板，于反应板孔中滴入试剂A二滴，静置，待试剂A 完全吸入 用加夜器吸取待测血清样本100微升于反应板孔中，静置，待血清完全吸入取下反应板上的蓝色耳盖，滴入试剂B三滴，静置，待试剂B完全吸入再滴入试剂A二滴，静置，待试剂A完全吸入，在5分钟内观察反应板孔中现象【检验结果的解释】检测结果为阳性者即为结核分枝杆菌抗体检出阳性，阴性者即为结核分枝杆菌抗体未检出。方法；结核抗原的检测：用超声波粉碎的卡介苗(BCG)加PPD，并加福氏完全佐剂先后免疫家兔共6次，历时2月余，获得抗血清。经(NH4)2SO4盐析2次后测蛋白含量。用过碘酸钠法标记辣根过氧化物酶，滴定工作浓度为1∶80。抗体包被浓度为50μg/ml。用双抗夹心法测CSF中结核抗原。抗PPD抗体IgG的检测：包被PPD浓度为10 μg/ml，ELISA间接法测抗PPD抗体IgG。实验结果用酶标光度仪测492 nm吸光度[A，曾称光密度(OD)]。所有检测数据经统计学处理后，以A≥0.20为阳性结果。脑脊液中结核抗原和抗纯蛋白衍化物(PPD)抗体IgG。
结核病是由结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosis complex ,简称结核分枝杆菌或结核菌）引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数的80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。最终是否患病主要与吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。基于临床需求，本实验室新引进的关于结核病r-干扰素检测优点在于；敏感性高：r-干扰素在体内的表达早于细菌学和影像学表现无需带菌标本、快速、准确适用于菌阴结核和肺外结核的鉴别诊断特异性高：不受卡介苗和绝大多数环境非结核杆菌的影响安全快速：只需患者3ml静脉全血，次日报出结果它的意义在于：肺部疾病的辅助诊断，肺外结核的鉴别诊断：骨结核、肾结核、克罗恩病与肠结核等。易感人群的结核病排查，结核潜伏感染的筛查，抗痨治疗的效果监测。
