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偏头痛的原因可能与下列因素有关:第一,遗传因素,约60%的偏头痛患者有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,偏头痛病人的家族史应当询问四代如父母双亲、父母及其兄妹、患者兄妹、患者子女。第二,内分泌和代谢因素。本病女性多于男性,多在青春期发病,月经期前期或月经期容易发作,主要是由于这个时期血清雌激素水平突然降低,子宫内膜脱落,月经来潮,雌激素水平突然降低诱发偏头痛,而妊娠期或绝经后发作减少或停止。第三,偏头痛和卵圆孔未闭偏头痛患者卵圆孔未闭发生率为30-40%,有先兆偏头痛患者更是高达48-70%。所以如果患了偏头痛,再进一步检查是否患了卵圆孔未闭是非常必要的。第四,偏头痛与饮食因素,偏头痛发作可由节食或错过正餐诱发,某些食物也可以诱发,包括某些水果如柠檬、葡萄柚、柑橘等、人工甜味剂、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、食品添加剂如谷氨酸钠如味精、咖啡因、含酪胺的奶酪及乳制品,含苯乙胺的巧克力、酒精饮料尤其是红酒及浓啤酒等。第五,药物因素,药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。第六,偏头痛与精神因素,一些精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少可以诱发偏头痛。第七,环境因素,如强光闪烁、强声、时差、天气改变如气温、气压、湿度、气味改变如香水、香烟、特殊强烈的食物味道等、突然增加运动的强度等也可诱发。
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