Question

近视眼看书的时候，可以不带眼睛吗？

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Answer 1

近视的人看书的时候，是摘掉眼镜还是戴上眼镜。天小明天小明是否戴着眼镜看书，近视的你应该有过烦恼吧。眼镜可以帮助近视的人看远处的东西，减轻眼睛的疲劳。但是，读书、作业、看附近的行为需要眼镜吗？眼镜是应该经常戴还是必要时戴，争论不休。

实际上，近视的话，无论是看书、戴眼镜还是不戴眼镜，近视都会变得严重。长时间看附近的东西的话，眼睛的肌肉会紧张不能放松，眼睛的疲劳会变得严重，视力也会容易下降。特别是发育期的孩子，视力的变化显著地表现出来。

当然，近视的人看书的时候戴眼镜比较好，但是要根据情况进行分析。近视的主要原因是眼睛疲劳无法治愈，折射度变大。所以低度近视不戴眼镜看书也可以；但是，如果由于中高度近视，书的字在适当的距离内模糊的话，需要戴上眼镜看。戴眼镜还是不戴眼镜是次要的，但最重要的还是要习惯眼睛休息。在看书的时候，应该怎么保护眼睛呢。

光应该从左侧进入，而不是从正面或右侧采光。用人工光源照明，室内环境和书的工作面亮度的对比越大，就越容易引起视力疲劳。所以晚上学习的时候，除了台灯的照明以外，室内还应该开点灯，减少明暗的差别。与荧光灯相比，白炽灯的光比较柔和稳定，在色温接近自然光的温暖光源环境中学习的话，眼睛就不容易疲劳了。白炽灯至少要40W以上，左侧的光源最好放在离桌子30cm远的地方。60W的情况下最多50cm。避免在耀眼的环境中读书写字吧。

孩子们使用的书，如果纸是白色的，墨不是黑色的话，对比度就会下降。读这样的字很吃力，为了看得清楚而把书靠近，需要调节眼睛，这样眼睛的疲劳就会变得很严重。选择面向儿童的教材、书籍、儿童读物时，要选择印花质量好的品种，特别是彩色印刷的，字体大的，保护孩子的眼睛。

Answer 2

很多家长给孩子配近视眼镜后，问得最多的一个问题就是：看书、写作业时要不要戴眼镜？答案是：要根据具体情况具体分析。要搞清楚这个“具体情况”是什么，我们首先需要弄清几个概念。
人眼在看近处时，需要调节才能看清书本上的字，这一过程由人眼的晶状体直接参与。晶状体好比一个凸透镜，看近时晶状体变得更凸，增加屈光力以便看近清晰。一般来说，人们习惯的阅读距离在33~40cm，为了看清书本上的字，对于33cm的阅读距离而言，人眼需要付出3.0D的调节力。然而，人都是喜欢偷懒的，调节也不例外。对于33cm的阅读距离而言，很多人也许动用2.5D的调节力就看清了，这就造成了实际动用的调节力和理论值的差异，而这一差异在医学上叫调节滞后，它会导致最清晰的图像所在的位置在视网膜的后方，而这一状态对近视进展的控制极为不利。此外，看近时双眼视轴会发生汇聚，这一过程叫做集合，而集合功能是在配镜和戴镜过程中需要考虑的问题。
过去，医生认为近视的发病与进展机制和调节有关，认为是调节本身造成了近视的发生和进展，这一观念已被证明是错误的。近年的研究发现，近视眼患者并非调节过强，而是调节力不足，调节灵活度下降，调节滞后更明显。因此，从临床干预的角度来看，一切干预措施都要从改善调节力和调节灵活度，减少调节滞后做起。此外，眼位在配镜的过程中也是要慎重考虑的问题。一般来说，人群中完全正位的眼睛非常少，我们的眼睛或多或少都会存在某种程度的内隐斜或者外隐斜，看远和看近时不太一样，这也需要在配镜和戴镜的过程中予以考虑。
所以说，写作业要不要戴眼镜必须“具体情况具体分析”。对于调节力量差、调节灵活度不足的青少年近视患者，看近时需要戴镜（不戴镜会造成调节功能进一步减弱），而且必须同时配合调节力训练；对于调节过于紧张甚至有调节痉挛的患者，看近时可以不戴镜，同时要放松调节，多看远处，必要时可以考虑配合一些睫状肌麻痹剂来放松调节。对于看近处存在外隐斜、集合功能不足的患者，看近必须戴镜（实际上这部分近视患者占大多数）；而对于看近存在内隐斜、集合功能过强的患者，看近时可以适当减少度数甚至不戴镜，具体减少的度数需要根据每个人看近的眼位决定。而以上这些情况的分类，是需要到正规医院找视光专科医生进行判断，需要检查双眼视功能的具体指标后才能决定。

Answer 3

中度和低度的近视眼患者，看书时可以摘掉眼镜，而高度近视眼的患者看书时，可以仍然配戴眼镜进行阅读。

多种研究表明，在近视眼的发生和发展上，视觉环境取得重大的作用，持续进行一定水平的调节，是导致近视眼发生的重要原因。如果我们能够防止这一水平调节的持续发生，将能够预防近视眼的发生和发展。

近视眼的发生是正常的适应性反应，眼球试图适应持续的近距离工作，同时又不想努力的进行调节。从理论上来讲，达到某种程度之后，睫状肌痉挛将会得到缓解，近视眼的发展也将终止在这个点上。

但是，如果患者把看清远处的物体的近视眼镜，及凹球镜片也用来阅读看书，那么阅读材料就可以靠眼更近，这个过程被不断地重复，近视眼也就会不断地加深。

按照这种理论，带近视眼镜特别是在阅读时，非但不能预防近视眼的发生，反而有可能会促进近视眼加重。

Answer 4

不可以，不戴眼镜近距离看书的时候会容易使眼睛疲劳，应该戴眼镜看书时能使字迹清晰，减少眼睛疲劳发生的症状，也要控制看书的时间，不要太长。

Answer 5

不可以。如果不戴眼镜的话，会导致眼睛疲劳，会导致度数升高，所以我们平时看书的时候要戴上眼镜，一定要养成正确的习惯。