Question

老年性阴道炎的治疗原则。

Answer 1

治疗原则为抑制细菌生长，增加阴道抵抗力。①抑制细菌生长：用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道，每日1次，增加阴道酸度，抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后，应用抗生素如甲硝唑200mg或诺氟沙星100mg，放人阴道深部，每日1次，7～10为1疗程。②增加阴道抵抗力：针对病因给予雌激素制剂，可局部给药，也可全身给药。乙烯雌酚0.125～0.25mg，每晚放人阴道深部，7日为一疗程；或用0.5%乙烯雌酚软膏；或妊马雌酮软膏局部涂抹，每日2次。全身用药可口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2～4周1次，每次2mg，维持2～3个月。对同时需要性激素替代治疗的患者，可给予妊马雌酮0.625mg和甲羟孕酮2mg，也可选用其他雌激素制剂。乳癌或子宫内膜癌患者慎用雌激素制剂。