肛周脓肿的最佳治疗方法有哪些?
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肛周脓肿的最佳治疗方法有哪些
肛周脓肿的治疗需要积极应对,因为越是拖着,造成的影响和危害就更大,而现在治疗肛周囊肿,有手术引流的方法,就是切开脓肿之后是引流通畅,手术治疗是比较有优势的。
★(一)单纯性脓肿的治疗
可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
★(二)脓腔与肛瘘相通的脓肿
可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。
★(三)肛周脓肿中医治疗
1.实证肛痈:证属湿热内蕴郁毒内生。症见肛门红肿热痛明显,大便秘结,小便短赤,舌质红苔黄腻,脉数。治法:清热解毒利湿。
2.虚证肛痈:证属阴虚内热湿热内生。症见肛门皮色不变,界限不明显,不隆起或轻度隆起,脓液白稀,全身乏力,有虚热,舌质红苔腻,脉细。治法:养 阴清热利湿。
肛周脓肿的治疗需要积极应对,因为越是拖着,造成的影响和危害就更大,而现在治疗肛周囊肿,有手术引流的方法,就是切开脓肿之后是引流通畅,手术治疗是比较有优势的。
★(一)单纯性脓肿的治疗
可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
★(二)脓腔与肛瘘相通的脓肿
可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。
★(三)肛周脓肿中医治疗
1.实证肛痈:证属湿热内蕴郁毒内生。症见肛门红肿热痛明显,大便秘结,小便短赤,舌质红苔黄腻,脉数。治法:清热解毒利湿。
2.虚证肛痈:证属阴虚内热湿热内生。症见肛门皮色不变,界限不明显,不隆起或轻度隆起,脓液白稀,全身乏力,有虚热,舌质红苔腻,脉细。治法:养 阴清热利湿。
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肛周脓肿发病期痛苦大,一旦发病应及时就医治疗。最好的治疗方法是手术配合抗菌消炎,二者缺一不可,单纯抗菌效果差也不能根治,单纯手术愈合慢,所以二者必须结合。
肛周脓肿的手术分为两种,对于脓肿范围较广,一时难以确定内口或合并严重的内科疾病或身体虚弱不能耐受根治术可以采取切开引流术,否则就可以采取切开根治术。切开根治术针对具体病型有切开挂线术、等压引流术等,都可以一次性根治。
抗菌消炎分为局部和全身,常用的药物有抗生素,比如甲硝唑、依替米星、卡拉霉素、链霉素等,外用药物有金黄膏、活血止痛散、四黄膏,脓肿较大较深,每天应对脓腔进行冲洗换药,对于特殊脓肿如坏死性筋膜炎,除了及时充分切开以外还要抗生素联合应用,并每天对局部多次换药才能有效控制病情。
肛周脓肿的手术分为两种,对于脓肿范围较广,一时难以确定内口或合并严重的内科疾病或身体虚弱不能耐受根治术可以采取切开引流术,否则就可以采取切开根治术。切开根治术针对具体病型有切开挂线术、等压引流术等,都可以一次性根治。
抗菌消炎分为局部和全身,常用的药物有抗生素,比如甲硝唑、依替米星、卡拉霉素、链霉素等,外用药物有金黄膏、活血止痛散、四黄膏,脓肿较大较深,每天应对脓腔进行冲洗换药,对于特殊脓肿如坏死性筋膜炎,除了及时充分切开以外还要抗生素联合应用,并每天对局部多次换药才能有效控制病情。
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肛周脓肿应该在医生指导下用药。肛周脓肿脓液刺激会有局部的皮肤瘙痒感,引起细菌滋生,加重症状,所以一定要及时吸收分泌物,保持伤口干燥,但不能使用卫生巾和护垫,因为它们不透气,伤口闷热还是会导致细菌滋生。另外,每天排便后都需要流水冲洗,再用碘伏擦拭,避免粪便污染伤口;每天还要熏蒸坐浴,缓解症状。手术后也要做好肛门护理,减少受苦,早日康复。
术后肛门护理,首先,坐姿时要把伤口悬空,避免压迫引起水肿,恢复期要给伤口物理加压促进愈合,有渗液要及时吸收,每天用温水坐浴促进修复,预防术后疤痕引起肛门狭窄。做到以上护理并不容易,要准备一套电动肛部理疗包,有对应的医学工具,肛部理疗包里的肛部透气垫是水晶丝材质或有透气道,不闷伤口,非医学级的无透气道或者不是全透气的水晶丝材质,也没有加压台,无法帮助对齐肉芽。在伤口完全愈合后,要及时使用肛部疤痕膏2-3周,阻止疤痕过度增生,促进瘢痕消散,防止出现肛门狭窄和未来的异物感和刺痒感。电动肛部理疗包要注意选择符合上述医学标准的,不能图便宜买假货,假货质量差,甚至会危害菊花。
术后肛门护理,首先,坐姿时要把伤口悬空,避免压迫引起水肿,恢复期要给伤口物理加压促进愈合,有渗液要及时吸收,每天用温水坐浴促进修复,预防术后疤痕引起肛门狭窄。做到以上护理并不容易,要准备一套电动肛部理疗包,有对应的医学工具,肛部理疗包里的肛部透气垫是水晶丝材质或有透气道,不闷伤口,非医学级的无透气道或者不是全透气的水晶丝材质,也没有加压台,无法帮助对齐肉芽。在伤口完全愈合后,要及时使用肛部疤痕膏2-3周,阻止疤痕过度增生,促进瘢痕消散,防止出现肛门狭窄和未来的异物感和刺痒感。电动肛部理疗包要注意选择符合上述医学标准的,不能图便宜买假货,假货质量差,甚至会危害菊花。
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