Question

为什么会夜间背痛？

27岁，男，没生过什么病，最近两个月晚上睡觉，睡到凌晨的时候就感觉腰背部痛，翻身也痛，一个星期两三次吧，偶尔好几天都不会痛，也没剧烈活动过

Answer 1

晚上出现背疼症状，可能是因为白天过度劳累导致背部局部的肌肉、筋膜、韧带发生劳损引起的，也有可能是由于呼吸系统的疾病导致的，比如说张力性的气胸或者胸腔积液，大面积肺感染，就会出现晚上后背疼痛的症状，在呼吸的时候后背疼痛的症状会明显的加重。
也有可能是由于心脏器质性病变导致的，比如说患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛，心肌炎，心包炎，心脏瓣膜炎，先天性的心脏病，肥厚性的梗阻性的心脏病，都会导致冠状动脉出现缺血，狭窄和痉挛，尤其是晚上后背会出现疼痛的症状。还有可能是由于心脏神经官能症导致的，也就是由于交感神经痛或者出现神经系统的改变，而导致出现的后背疼痛的症状，建议患者针对不同的原因进行对症处理。
如果找不出原因或者厉害的情况下建议你去医院进行一下诊断治疗。希望我的回答对你有帮助！

Answer 2

如果患者经常在晚上出现后背疼痛要考虑到心脏神经官能症，也就是因为交感神经兴奋或者出现神经系统的改变而导致后背疼痛。除心脏神经官能症外要考虑到是否出现了心脏器质性病变，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肥厚型梗阻性心脏病，这些疾病都会导致心脏的冠状动脉出现缺血狭窄和痉挛，尤其是在晚上后背也会出现疼痛的症状。另外对于一些呼吸系统的疾病，例如患者出现张力性气胸或者胸腔积液、大面积肺感染，晚上后背也会出现疼痛，在呼吸时后背疼痛会明显加重。

Answer 3

夜间有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑，对于背痛的治疗，建议进行针对性的治疗。

背痛的原因

1、胰腺疾病的原因导致背痛，胰腺是人体第二大腺体，可以分泌胰液和胰岛素胰液，含有关节炎多种消化酶。在食物的消化过程中起着重要的作用，胰腺距离背部的距离比较近，因此很容易导致背痛。

2、胆囊炎导致的背痛，胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。胆囊炎可以分为急性和慢性两种，不同种类的胆囊炎带来的背痛程度不一样，同时还会伴随着胆结石的病情。

3、根据疼痛部位分为腰背痛或下背痛，胸背痛或上背痛，常见的背痛可以由腰肌劳损、炎症、外伤、退行性改变、肿瘤、内脏疾病还有关节炎症等引起。

Answer 4

晚上背痛的原因可能有这些:第一、常见于腰椎的骨质增生或者是退行性的病变，由于胸腰椎的退行性病变，导致晚上腰背部血液循环不畅，代谢产物堆积于腰背，导致晚上背痛比较明显。第二、要考虑局部的一个在位性的病变，比如说肿瘤、结核、脓肿等等所导致的一个椎体的破坏，这种情况下通常也是表现为夜间的疼痛比较明显。第三、腰椎和胸椎本身的一些问题，比如说腰间盘突出、腰椎滑脱、或者是脊柱侧弯等等，同样的在夜间疼痛也会比较明显。

Answer 5

很多人上班坐了一天下来，会感觉到后背疼痛，发酸，一般都会认为是劳累引起的，休息休息就能够缓解。但有些后背疼痛可不光是累的，也并没有想得这么简单，可能是身体出现某些疾病而发出的信号，切不可忽视。那么，后背部位经常疼痛，有可能是哪些疾病引起的呢？
左背对应心脏，左背疼要警惕心血管疾病
45岁的周先生经常左侧后背疼，而且肩膀也疼，一直以为是自己工作太累，再加上晚上睡觉姿势不好引起的。在某次和同事闲聊中，有个同事无意说有些后背疼可能是心脏病的前兆。联想到之前有个同学就是因心梗去世的，周先生不免暗自心惊！第二日急忙到医院去就诊。
通过检查，周先生被检查出有冠状动脉粥样硬化斑块，时常出现的后背疼是因缺血性心绞痛引起的。医生告诉他：人的心脏通常偏左，所以心脏疾病所引起的后背痛一般在心脏对应处——左背。有时，左肩、左手臂内侧也会受到牵连，其中以心绞痛、心肌梗死、急性主动脉夹层多见。而且这种疼痛就像用刀片在后背摩擦一样，疼痛难忍。
因此，如果你有“三高”疾病，并经常出现左背疼痛且疼痛放射至左肩、左臂，就要警惕心血管疾病的发生，千万不要大意，要及早就医，进行详细的心脏检查，了解心脏病的类型、严重程度，必要时通过手术的方式来治疗，以免意外的发生。
夜晚不动时疼，活动后不疼，警惕强直性脊柱炎
腰背痛很常见。如果你的腰背痛已经持续了3个多月，不动的时候疼，活动活动相反好一点，夜间疼得尤其厉害，严重的可能会半夜疼醒，要警惕强直性脊柱炎的可能性。除了腰背部疼以外，部分强直性脊柱炎的患者还会有四肢的一些大关节疼，比如脚脖子、膝关节、脚后跟疼痛等。
如果是强直性脊柱炎这种疾病引起也要马上展开治疗，因为强直性脊柱炎危害程度高，而且诱发疾病的原因较多，需要对症治疗之后改善脊椎功能。脊柱强直症状得到改善，患者背部的疼痛感能够减轻。
不动时不疼，越活动越疼，警惕腰椎疾病
中年人如果总觉得背部疼痛，腰部也有疼痛感。在平时待着的时候不疼，越活动则越疼，此外还有寒冷加重、劳累后加重的特点，经常感觉背部僵硬，不能灵活地弯腰、扭腰等，此时应警惕腰椎间盘突出症、腰肌劳损等脊柱病变问题。
目前临床上，中年及年轻患者出现的腰椎间盘突出症、腰肌劳损，多与长时间跷二郎腿以及长期伏案工作有关，这两种行为会使得腰椎受力不均，损害腰椎功能，造成无菌性炎症，进而引起背部和腰部疼痛。
在腰椎间盘突出症发展过程中，患者可能会常感觉到后背部位疼痛明显。如果和该疾病有关，需要及时通过X线、CT及核磁等检查，经验丰富的医生也能从症状和病史初步判断。
在确诊后通过多休息，推拿按摩，理疗（热疗、电疗等），服用药物，康复训练等方式来进行治疗。同时还要注意良好习惯的养成，平时坐着时要保证正确的坐姿，平时要多加强锻炼，这样能促进局部的血液循环，强化背部肌肉，以防止腰痛的反复。
有些癌症，也会引发背部疼痛
最多见的就是肺癌。一提到肺癌，很多人就会首先想到咳嗽、咯血等症状，这些都是肺癌的典型症状。而随着肺癌进一步的发展，病灶可侵犯背部胸膜，患者除了感觉胸骨疼痛之外，有时肩膀部位会受到牵拉产生疼痛感，后背部也会有牵拉疼痛。
因此，感觉到自己的后背部位总是疼痛，应该查明原因。如果和肺部癌变有关，应该针对肺癌展开治疗，同时远离烟草，防止肺癌恶化导致局部疼痛症状严重。
除此之外，颈椎病、骨质疏松、肾结石、胰腺炎、十二指肠溃疡等都可能引发背部疼痛。因此，当我们身体出现疼痛，不管是背痛，还是腹痛等，首先是到正规的机构找到专业的医生，先弄清楚自己的病因，然后再进行积极的治疗，切勿一拖再拖。
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