Question

乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗原阴性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，什么意思?

女，27岁，出现怎样的情况需要治疗？生小孩要注意点什么？
本人的肝功各项指标均在正常值范围内,老公的五项都是阴性,正在接种疫苗.家族中婆婆的三个弟弟都有肝的问题,一个肝癌06年去世,一个肝癌正在做介入,前面每周末去看望一次,还有一个在外地,已经查出病毒,正在接受治疗,婆婆的抗体显示阳性.本人与婆婆一起生活已经3年了.

Answer 1

这是获得了对于乙肝病毒免疫力的情况。
抗原阳性，是病原体可见。抗体阳性，则是特异巨噬细胞可见。
乙肝表面抗体阳性，是曾经感染过的乙肝病毒（囊膜蛋白）刺激下产生的特异巨噬细胞。
乙肝表面抗原阴性，则表示现时体内没有活乙肝病毒。
乙肝e抗体阳性，是乙肝病毒分裂后的头部（非结构蛋白）刺激下产生的特异巨噬细胞。
乙肝e抗原阴性，是指没有见到已经从囊膜蛋白中分裂出去，还没有合成病毒的病毒DNA物质（非结构蛋白）。
乙肝核心抗体阳性，是由乙肝病毒跑掉了含有病毒DNA物质的头部，存下了没头的病毒尸体(衣壳体））刺激下产生的特异巨噬细胞。
你是个具有乙肝免疫力的个体，乙肝病毒即使进入体内，也会被抗体吞噬掉了。
对于乙肝病毒，你放心吧，它伤不着你，也伤不着你的胎儿。
“热心网友”的回答，对教条理解有误：
他把你的 “乙肝表面抗原阴性，”一项理解为阳性了。他忽视了两项抗原全无的事实。
他就不知道，所谓“大三阳”和“小三阳”的一个共性：即必须是“乙肝表面抗原阳性”，即乙肝病毒可见。
可见教条记忆者不如科普者理解得透彻。

Answer 2

临床上通常把乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)和乙型肝炎核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳” 所以你基本确定你说的就是“小三阳”，其临床意义各不相同。 凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。
情况一：如果“小三阳”DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60％~70％
情况二：“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测＜106），肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20％，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。
情况三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测＞106），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占“小三阳”患者总数的10％，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”反而比“三大阳”严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。
补充一下，上次回答时候实在是太晚了，看错了，对于患者 我深表歉意，我只希望 自己的回答 对患者有一定帮助，楼下的 千百江山的回答 分析十分有道理，我也十分赞成他的观点，并向他致谢，本人也是初学者，临场实践并不丰富，对于这次的错误也感到遗憾，真心希望患者理解。
至于你补充的 一些家族病史等细节 我想 你现在最少还要缓上一年时间，再做检查确定，至少要等你老公接种疫苗成功。
再次致歉。
祝您早的贵子！合家欢乐！

Answer 3

楼主您好
1 目前的检测结果提示曾经感染过乙肝病毒，无法明确诊断是否现在仍然感染
2 建议近期做一个乙肝病毒DNA检查，以辅助诊断
3 同时补充乙肝感染的既往史和家族史供参考
4 目前不能确定是否是乙肝，所以不能判断是否有传染性，此外，乙肝不是遗传病，只是传染性疾病，如果有乙肝，可以在孩子出生后第一时间接种乙肝疫苗和免疫球蛋白来提高孩子的抵抗力，避免感染

如果还有疑问，补充后通知本人