医保是什么?
如果想了解更多,可以看一下这篇文章
居民医保和职工医保有什么区别?
职工医保和居民医保的区别如下:
1、参保对象不同
职工医保:参保对象比较狭窄,主要是企事业单位的工作人员、退休后的参保职工或是灵活就业人员。
居民医保:覆盖范围更广,包含儿童到老人,没有参加职工医保的人都能买居民医保。
2、缴费主体不同
职工医保:分为单位缴费和个人缴费两部分,由单位负责办理,单位交大部分,个人承担小部分。
居民医保:全部费用由个人承担。
3、缴费金额不同
职工医保:金额相对较高,每月按一定的比例缴费,每个地方的比例都不一样。比如深圳一档医疗保险,公司承担5.2%,个人交2%,每年总计金额至少3000元。
居民医保:缴纳费用少,一般只要两三百块钱。
4、缴费方式不同
职工医保:按月缴纳,一般有规定在每月的几号之前缴费。如果超过3个月断缴,统筹账户就会清零,不能享受报销。
居民医保:按年缴纳,一般是每年的9月至12月缴纳下一年的费用。
5、报销待遇不同
职工医保的待遇高于居民医保,职工医保的报销比例为80%-90%,而居民医保的报销比例是50%-70%。
6、居民医保没有个人账户
职工医保有个人账户,个人账户的钱可以用来看门诊或者买药。而居民医保不建立个人账户。
关注专心保,1对1免费咨询,秉承专业、客观、中立的态度,为你挑选更高性价比的产品,让买保险变成一件容易的事!
在我国,基本医疗保险是为了保障劳动者因疾病风险造成经济损失而建立的一项社会保险制度,一般由当地政府所属的人力资源与社会保障结构负责(有些地区在人力资源与社会保障部门下设有医保局或医保中心专门负责)。
目前我国大部分地区医保分为城镇职工医保和城乡居民基本医保两种类型。
城镇职工医保是通过用人单位与个人双方共同缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
城乡居民基本医保是前几年由城镇居民基本医保和农村居民基本医保(也就是俗称的新农合)合并而成。几年之前,这两者分别是为没有工作单位归属的城镇居民和农村居民建立的医疗保险,现在已经合二为一。城乡居民基本医疗保险采用个人缴费,财政补贴的方式为参保人建立保障。
城镇职工医保缴费高,报销比例和上限也高。城乡居民医保缴费低,报销比例和上限也低。
在我国除了以上两种基本医疗保险之外,个人还可以购买商业医疗保险。
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/14ce36d3d539b6008b9ca663e750352ac75cb790"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/14ce36d3d539b6008b9ca663e750352ac75cb790?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/14ce36d3d539b6008b9ca663e750352ac75cb790"/>
扩展资料
医保现在已在全国普及:主要有以下三个方面
分层次解决,人社部确认,结合金保工程推进和社会保障卡的发行,分层次逐步解决异地就医问题。
部省连通,中国全国劳动保障专网已实现全国范围的部省连通,省市联网已完成90%以上;各地的医疗保险信息系统正在逐步统一,中国全国医疗保险信息系统一的核心应用软件,已在全国近400多个地市使用;
社会保障卡的建设工作正在大力推进;部本级异地医疗费用结算平台建设在抓紧建设中,医疗保险全国联网的技术条件逐步具备。
异地认证,人社部在推进异地居住人员领取社会保险待遇资格协助认证系统。电话咨询服务中心、互联网服务渠道和社区信息平台也在加快建设,逐步实现“异地居住、直接结算”、“一地呼入,全国咨询”的服务模式。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D/5693485?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-医保">百度百科-医保
2021-12-30 · 百度认证:杭州捷保有信信息技术有限公司官方账号
社会医疗保险亦称“疾病社会保险”或“健康社会保险”。被保险人因疾病、负伤、残废等造成收入中断及医疗费用的损失,由保险组织提供物质帮助的一种社会保险。
医疗保险的医疗报销,报的就是在看病的过程中所产生的费用,主要有床位费、药品费、治疗费、手术费等等。
另外医保可以办理异地报销,首先,要在医保部门进行备案,再自己先垫付就医费用,出院时在就医单位索要原始发票,用药清单,病历本。然后,带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口进行报销。