做了甲功三项检查,FT3和FT4是正常的,TSH偏低,这是甲亢吗?需要做什么其他检查确认吗?
甲功能检查,FT4和FT4正常,TSH偏低为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。不需要做其他确认检查了。
T3型甲亢的表现和发病机制
1、T3型甲亢,指具有甲亢的临床表现,实验检查仅血清T3增高,而血清T4则正常。其发生率国外报道占4%,国内报告约占7%,缺碘地区T3型甲亢发病率较高,有人报告占甲亢总数的12.5%~30%。多见于女性及青壮年。
2、临床发现,如果对T3型甲亢长期不予治疗,多数患者最终可演变为普通型甲亢,即T4也升高。此现象提示,T3型甲亢可能是普通型甲亢的前驱表现,因为在甲亢早期T3比T4上升得快而早。
3、也有部分患者始终不演变为普通型甲亢,其机制孝芹好不明,可能与甲状腺自身合成的T3过多有关。治疗过程中出现的T3型甲亢,大多是由于药物治疗后T4下降早而快。在缺碘地区T3型甲亢的比例明显偏多,这由于合成T3需碘较T4少,且T3的生物活性大。
扩展资料:
T3型甲亢的护理
1、临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。
2、饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡。
3、给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
4、适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
5、平时主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,神经系统.心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统、运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿杵壮指等异样表现。注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
6、使用西药治疗时,要注意年龄、性别、病情选择甲状腺药物,治巧铅疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药首丛.服药的方法,服药过程中的禁忌。
参考资料: