静脉溶栓治疗现状的原因
静脉炎是一种比较常见的血管疾病，它给患者的身体的生活造成了很大的影响。下面是我为你带来的静脉溶栓治疗现状的原因，一起来看一看吧。
静脉溶栓治疗现状的原因
一、除CT检查以外，在进行其他项目检查时延误了时间，如凝血项目的检查等。
二、医患沟通不顺畅，签署知情同意时耗费了时间。由于使用rtPA存在出血风险，因此治疗前必须由家属签署知情同意，如果家属拒绝，那么治疗就无法进行。这一方面耽误了治疗时间，另一方面也会让一部分患者因为家属的原因而失去了治疗机会。
但在美国确恰恰相反，不做溶栓治疗才需签署知情同意书，医生常规进行溶栓治疗根本不需要征求患者和家属的意见，这大大节约了急性缺血性卒中患者溶 栓治疗的时间。
为此，为提高我国对急性缺血性脑卒中静脉溶栓救治的整体水平，2012年在王拥军教授牵头的国家“十二五”科技计划下面设立了一个子项目，即急性缺血性脑卒中静脉溶栓救治(MOST)项目。经过两年的实施，已有越来越多的医院加入到这个项目中。很多医院已经可以在60分钟左右开展溶栓治疗，这是目前取得的最显著的成果。
缺血性静脉卒中治疗指南
1、符合静脉rtPA溶栓的患者应接受静脉 rtPA 治疗，即使正在考虑血管内治疗(I 类推荐;A 级证据，同 2013 版指南)
2、满足下列条件的患者应接受支架取栓血管内治疗(I 类推荐;A 级证据，新推荐)：
① 卒中前改良Rankin评分(mRS)为0分或1分;
② 急性缺血性卒中，发病4.5小时内根据专业指南接受了rtPA静脉溶栓治疗;
③ 梗死是由颈内动脉或近端MCA(M1)段闭塞导致;
④ 年龄 ≥18岁;
⑤ NIHSS评分 ≥6;
⑥ ASPECTS评分 ≥6;
⑦ 能够在发病6小时内开始治疗(腹股沟穿刺)。
静脉输液的治疗
一、表浅细小静脉
女病人和儿童的静脉都比较细小，穿刺时较为困难，碰到这种情况可选择适当斜面小的针头，而且做好穿刺前的准备工作，可用热敷方法使血管充盈、扩张，以利穿刺。
二、成人头部骨缝静脉
在四肢无静脉穿刺时，可选用头部静脉，成人头部静脉十分不明显，可按解剖位置，摸准骨缝将头皮针缓慢顺着骨缝中央刺入静脉往往成功，但临床少用。
三、小儿头部静脉
