崴脚3年依旧不能正常走路【踝关节撞击综合症，距骨胫骨软骨损伤】
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：我是原驻港航空兵团退伍战士，08.6.21不慎从花兰摔伤，迅速肿胀疼痛不能走路，因为当时带我去458医院的航医，拍了片没有取结...
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我是原驻港航空兵团退伍战士，08.6.21不慎从花兰摔伤，迅速肿胀疼痛不能走路，因为当时带我去458医院的航医，拍了片没有取结果，未给临床医生看，说是骨头没有问题做为普通扭伤治疗，没有打石膏就没有怎么休息，在床上休息两个星期后开始走路始终不能正常行走，都是断断续续的休息，工作一星期不行又休息，直至右脚连续肿胀3个多月还是每天坚持敷田七粉，经4月才消肿，曾08.8.18和9.21先在458发现疑似骨折没有第一次拍的片子，说是天生的裂缝，回去休息没有做任何治疗，后在中山三院发现副舟骨移位关节面分离2MM，也说没有问题，随后退伍一直在家休息，疼痛一年后还不能正常走路，天天晚上及早上是踝关节最疼痛时候，白天好点，于今年4月底检查出右足舟骨陈旧性骨折伴骨不愈合，及进行两只脚X光对比左脚副舟骨没有任何裂缝，得出结论骨折未愈，6月又做了核磁检查所见：右踝关节面光滑、整齐、关节面无明显狭窄或曾宽，右胫骨前下缘、右侧跟骨内可见小片状长T1长T2信号灶，右侧距骨跟骨间韧带内可见多个小类圆形形长T1长T2信号灶，跟腱结构完整，走形、信号正常，右侧内踝处软组织示肿胀，右踝关节腔内少许长T2信号灶。意见：1右侧跟骨和胫骨前下缘挫伤。2右侧跟距间内异常信号考虑为损伤。3右踝关节腔内少量积水，现以做舟骨切开复位内固定＋植骨,手术过程打开舟骨有3CM的缺口，从髌骨取了块骨头植到舟骨上，两颗钉子镶住经治疗情况和效果：08年8月理疗、09年1月至5月小针刀、银针、膏药，疼痛不减，09年6月21现已做了舟骨内固定加从髌骨取块骨头植到舟骨，手术3个月开始恢复走路踝关节疼痛的厉害些，前脚掌和后脚跟疼痛，每天晚上和早上是最疼痛时候，不受季节天气影响就是疼痛不减，走路踝关节外侧有肿胀现象。做了血沉和免疫检查均正常,可是现在每天晚上和早上踝关节外侧疼痛加重，走路负重更不行
手术名称右踝关节镜探查清理术＋右副舟骨切除，胫后肌腱重建术，手术经过：踝关节境可见踝关节前外侧有半月板样结构增生，卡压于胫骨于距骨关节面之间，周围滑漠增生充血、肥厚。胫骨前缘未见明显骨质增生，距骨内后侧见面积约1*1cm的平方，软骨面损伤、毛糙。行增生滑膜及半月板样结构刨削、气化切除，清理损伤的软骨面。副舟骨切除术见原内固定物为克氏针张力带，固定牢靠，且副舟骨于舟状骨已愈合。探查胫后肌腱见肌腱止点附近增生、粗糙、瘢痕增生。取出内固定物，切除副舟骨，切除肌腱炎性部分至外观色泽处，于舟骨上钻两个孔，用2#不可吸收线将胫后肌腱编织缝合到舟骨跖骨内侧。现在踝关节疼痛不减，副舟骨下方肌肉疼痛。六月中旬慢慢开始走路，至今红肿变紫，疼痛时时加重，我该如何是好，谢谢！
曾经治疗情况和效果：
右踝关节软组织撞击综合症，2右距骨软骨损伤，3右胫后肌腱炎，4右足副舟骨（术后）我昨天到武汉做了右踝MR平扫，右足副舟状骨切除术后复查，胫骨、距骨关节面不规整，距舟关节间隙见不均匀稍高信号，软组织内未见异常信号改变，踝关节位置大致正常。所示韧带、肌腱未见确切异常改变
想得到怎样的帮助：
这次做关节境我觉得手术治疗效果不是很好，因为我已经是撞击综合症，也是创伤性关节炎，后脚跟和关节内侧疼痛仍然不减，关节里还存在损伤炎症，现在除了做融合手术还有没有别的办法解决疼痛能恢复健康，能让我正常打工负重，谢谢！ 展开
我是原驻港航空兵团退伍战士，08.6.21不慎从花兰摔伤，迅速肿胀疼痛不能走路，因为当时带我去458医院的航医，拍了片没有取结果，未给临床医生看，说是骨头没有问题做为普通扭伤治疗，没有打石膏就没有怎么休息，在床上休息两个星期后开始走路始终不能正常行走，都是断断续续的休息，工作一星期不行又休息，直至右脚连续肿胀3个多月还是每天坚持敷田七粉，经4月才消肿，曾08.8.18和9.21先在458发现疑似骨折没有第一次拍的片子，说是天生的裂缝，回去休息没有做任何治疗，后在中山三院发现副舟骨移位关节面分离2MM，也说没有问题，随后退伍一直在家休息，疼痛一年后还不能正常走路，天天晚上及早上是踝关节最疼痛时候，白天好点，于今年4月底检查出右足舟骨陈旧性骨折伴骨不愈合，及进行两只脚X光对比左脚副舟骨没有任何裂缝，得出结论骨折未愈，6月又做了核磁检查所见：右踝关节面光滑、整齐、关节面无明显狭窄或曾宽，右胫骨前下缘、右侧跟骨内可见小片状长T1长T2信号灶，右侧距骨跟骨间韧带内可见多个小类圆形形长T1长T2信号灶，跟腱结构完整，走形、信号正常，右侧内踝处软组织示肿胀，右踝关节腔内少许长T2信号灶。意见：1右侧跟骨和胫骨前下缘挫伤。2右侧跟距间内异常信号考虑为损伤。3右踝关节腔内少量积水，现以做舟骨切开复位内固定＋植骨,手术过程打开舟骨有3CM的缺口，从髌骨取了块骨头植到舟骨上，两颗钉子镶住经治疗情况和效果：08年8月理疗、09年1月至5月小针刀、银针、膏药，疼痛不减，09年6月21现已做了舟骨内固定加从髌骨取块骨头植到舟骨，手术3个月开始恢复走路踝关节疼痛的厉害些，前脚掌和后脚跟疼痛，每天晚上和早上是最疼痛时候，不受季节天气影响就是疼痛不减，走路踝关节外侧有肿胀现象。做了血沉和免疫检查均正常,可是现在每天晚上和早上踝关节外侧疼痛加重，走路负重更不行
手术名称右踝关节镜探查清理术＋右副舟骨切除，胫后肌腱重建术，手术经过：踝关节境可见踝关节前外侧有半月板样结构增生，卡压于胫骨于距骨关节面之间，周围滑漠增生充血、肥厚。胫骨前缘未见明显骨质增生，距骨内后侧见面积约1*1cm的平方，软骨面损伤、毛糙。行增生滑膜及半月板样结构刨削、气化切除，清理损伤的软骨面。副舟骨切除术见原内固定物为克氏针张力带，固定牢靠，且副舟骨于舟状骨已愈合。探查胫后肌腱见肌腱止点附近增生、粗糙、瘢痕增生。取出内固定物，切除副舟骨，切除肌腱炎性部分至外观色泽处，于舟骨上钻两个孔，用2#不可吸收线将胫后肌腱编织缝合到舟骨跖骨内侧。现在踝关节疼痛不减，副舟骨下方肌肉疼痛。六月中旬慢慢开始走路，至今红肿变紫，疼痛时时加重，我该如何是好，谢谢！
曾经治疗情况和效果：
右踝关节软组织撞击综合症，2右距骨软骨损伤，3右胫后肌腱炎，4右足副舟骨（术后）我昨天到武汉做了右踝MR平扫，右足副舟状骨切除术后复查，胫骨、距骨关节面不规整，距舟关节间隙见不均匀稍高信号，软组织内未见异常信号改变，踝关节位置大致正常。所示韧带、肌腱未见确切异常改变
想得到怎样的帮助：
这次做关节境我觉得手术治疗效果不是很好，因为我已经是撞击综合症，也是创伤性关节炎，后脚跟和关节内侧疼痛仍然不减，关节里还存在损伤炎症，现在除了做融合手术还有没有别的办法解决疼痛能恢复健康，能让我正常打工负重，谢谢！ 展开
3个回答
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从你的病史和治疗过程及你的影像片子，可以明确你的第一次损伤是跗足舟骨与足舟骨分离，导致明显的足弓塌陷，足外翻畸形随后产生，足弓的变化使整个足的负重的力的结构变化最终是整个足的关节产生关节炎行走疼痛。你的几次手术没有把足弓的结构恢复，所以效果不好。
（山东省中医院王少山大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
（山东省中医院王少山大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
参考资料： 山东省中医院王少山 http://shaoshan278.haodf.com/
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