肺腺癌手术化放疗后的进一步治疗【肺腺癌】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者年龄:56岁,性别:女,2003年7月,乳腺癌左侧根治术、化疗、放疗、吃药后,身体基本正常。发病时间:2010年3月主要症... 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者年龄:56岁, 性别:女,2003年7月,乳腺癌左侧根治术、化疗、
放疗、 吃药后,身体基本正常。
发病时间:2010年3月
主要症状:咳嗽。
就诊医院:当地二甲医院就诊;诊断:术前用支气管镜检查,术后病理化验,
确诊是肺腺癌。

曾经治疗情况和效果:

(一).手术治疗:2010年4月,手术切掉右肺中叶和上叶及淋巴结清扫;
术后效果:基本不咳嗽;
(二). 化疗:术后4周开始用NP方案化疗4周期;
化疗效果:从第2次化疗开始咳嗽,逐渐加重。
化疗后检查:
(1)肝内可见多发低密度影,(2)锁骨上淋巴结肿大,(3)肝内可见多发低密度影,(4) 右侧支气管周围见软组织密度影;(5) 纵膈内见多发肿大淋巴结;(6)近日,由于脑袋有时有点疼,脑CT报告:有2.2厘米水肿,有待进一步检查确诊。鉴于上述情况,怀疑转移可能性大。
由此可见,化疗效果不好。怀疑转移可能性大。
(四). 放疗:8月16日开始放疗,现在放疗26次,计划30~35次,正在放疗中。
放疗效果: 未检查,放疗结束后复查。

想得到怎样的帮助:

下一步的治疗方向和方案,包括:检查什么、化疗、放疗、中药、其它治疗方案?
1. 如果脑部水肿是转移灶的话,是放疗好?还是化疗好?
2. 如果化疗的话,目前选择什么化疗方案和具体的化疗药物?可能敏感有效控制病情?
由于当地医院做不了化疗药敏检测,手术当时也不知道,仅做了几个免疫组化指标,现在该怎么办?您院是否能通过检查血液的方法,进行化疗药敏检测?
展开
好大夫专家团
2010-12-22 · TA获得超过9.3万个赞
知道大有可为答主
回答量:12.6万
采纳率:100%
帮助的人:14亿
展开全部
先将肺部病理和乳腺病理对比(请病理科医生来做),是否为同一来源,也就是先弄清楚是一个癌还是两个癌。
如果是两个癌,也就是说新发了肺癌,那么现在NP方案已经无效了,可以做头颅放疗或局部伽马刀,同时给予全身化疗(需要减量),可以采用多西紫杉或健择方案或靶向药物易瑞沙。易瑞沙需要做EGFR检测,但如果实在做不了也可以用,因为是二线治疗。

(北京协和医院邵亚娟大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料: 北京协和医院邵亚娟 http://xiaoyaslvln.haodf.com/

康科达
2023-08-21 广告
北京康科达科技有限公司是一家专业从事放射治疗配套设备及耗材生产、经营的科技企业。客户面向全国的疾控中心和放疗科医院。主营电离室、放疗剂量仪、放疗自动扫描水箱、调强验证系统、放疗质控设备、激光定位系统、放疗定位产品、放疗定位膜、放疗模室产品、... 点击进入详情页
本回答由康科达提供
推荐律师服务: 若未解决您的问题,请您详细描述您的问题,通过百度律临进行免费专业咨询

为你推荐:

下载百度知道APP,抢鲜体验
使用百度知道APP,立即抢鲜体验。你的手机镜头里或许有别人想知道的答案。
扫描二维码下载
×

类别

我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。

说明

0/200

提交
取消

辅 助

模 式