Question

胃癌术后吻合口处复发【胃癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，60岁，2010年9月初出现严重的胃部反酸，在医院胃镜检查为吻合口梗阻，出现浮肿，通过增强CT检查为肿瘤复发，十二指肠内肿瘤顶住吻合口，主治医生建议放疗治疗。目前患者下了胃管，每天不能进食，只能打营养针。

曾经治疗情况和效果：

2009年5月18日发现是胃癌，病理为低分化腺癌，5月30日做的胃部切除手术，切除五分之四胃，术后做化疗三个疗程，由于病人身体反映强烈，出现两次休克昏厥，所以后三个疗程没有做，回家休养期间口服消癌平片。

想得到怎样的帮助：

请问，放疗治疗对这样的情况有效果吗，患者可否再次手术治疗，或者中医治疗？
请推荐好的治疗方法。非常感谢。

Answer 1

1、全面检查评估病情,请外科医生会诊能否手术治疗。2、若不手术且无禁忌，酌情静脉或口服化疗，掌握好患者化疗药剂量。3、酌情静滴中药抗癌针剂如消癌平等。4、或辨证论治中药水煎剂治疗。5、免疫治疗如香菇多糖注射剂等。6、要综合治疗。目前对胃癌的放疗病例少，看放疗科专家建议。

（南京军区总医院苏全胜大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

您好：患者病情较为严重和复杂，因是晚期胃癌，预后不良，再手术可能要看ct等具体检查状况，因为患者术后化疗病情并未得到很好控制，再手术切除的可能性较小。若患者及家属治疗态度很积极，可以将ct等影像学检查结果传过来讨论一下
北京大学肿瘤医院-胃肠肿瘤外科-李子禹副主任医师