CT及PPD试验均显示患肺结核,但痰试验一直是阴性,如何确诊【肺结核】
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,33岁,11月1日晚,突发高烧,最高到39.3度,干咳,医院拍x光后再拍CT片显示右肺上叶尖,后段尖症病变。后经多位肺...
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女,33岁,11月1日晚,突发高烧,最高到39.3度,干咳,医院拍x光后再拍CT片显示右肺上叶尖,后段尖症病变。后经多位肺科专家,均认为是肺结核。PPD试验结果为阳性12×20MM,但痰中找不到抗酸杆菌。后又换医院复查,多次痰检实验仍为阴性
曾经治疗情况和效果:
因一直未确诊,未能服用相关治疗药物,现有些低烧,还有少许干咳。目前红细胞沉降率偏高为22.
想得到怎样的帮助:
1.是否是肺结核;
2.在确诊之前能否服用一些普通消炎药或止咳药 展开
患者女,33岁,11月1日晚,突发高烧,最高到39.3度,干咳,医院拍x光后再拍CT片显示右肺上叶尖,后段尖症病变。后经多位肺科专家,均认为是肺结核。PPD试验结果为阳性12×20MM,但痰中找不到抗酸杆菌。后又换医院复查,多次痰检实验仍为阴性
曾经治疗情况和效果:
因一直未确诊,未能服用相关治疗药物,现有些低烧,还有少许干咳。目前红细胞沉降率偏高为22.
想得到怎样的帮助:
1.是否是肺结核;
2.在确诊之前能否服用一些普通消炎药或止咳药 展开
1个回答
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一般来讲,两肺上叶尖后段是结核好发部位之一,你的PPD试验是强阳性,考虑结核可能性大,痰菌阴性也不能排除结核。你的病灶特点如何?是斑片状阴影?密度高吗?还是淡薄阴影?血象高吗?如果血象高,建议先抗炎治疗半月,复查胸片,如果吸收不明显,要抗结核治疗。
(广州市胸科医院马志明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
(广州市胸科医院马志明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
参考资料: 广州市胸科医院马志明 http://mazhm7777.haodf.com/
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