Question

我是原发性胆汁性肝硬化吗【原发性胆汁性肝硬化】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，41岁，以前身体状况良好。一个月前由于体检肝功不正常，随后就诊于襄樊市第一医院，诊断为原发性胆汁性肝硬化，目前本人没有任何不适感觉。入院时：EBV-CA IgG 阳性+
EBV-CA IgM 阴性-
EBV-EA IgG 阴性-
EBNA 阴性-
EBV-CA IgA 阴性-
抗核糖核蛋白nPNP 阴性-
Sm 阴性-
SSA抗体 阴性-
Ro-52抗体 阴性-
SCL-70抗体 阴性-
抗J0-1抗体 阴性-
抗着丝点B蛋白抗体 阴性-
抗双链DNA抗体 阴性-
抗核糖体p蛋白抗体 阴性-
抗线粒体M2亚型抗体 阳性+
抗肝肾微粒体抗体 阴性-
抗肝细胞质1型抗体 阴性-
抗可溶性肝抗原抗体 阴性-
平滑肌抗体 阴性-
F-肌动蛋白 阴性-

入院时 治疗10天后

总胆汁酸 12.1 6.4
总胆红素 19.6 17.1
直接胆红素 7.1 5.7
间接胆红素 12.5 11.4
谷丙转氨酶 97.4 88.8
谷草转氨酶 105.3 66.8
Y-谷氨酰基转肽酶 597.2 524.2
碱性磷酸酶 3 20 234.9
总蛋白 84.1 76.6
白蛋白 48.3 45.3
球蛋白 35.8 31.3
白蛋白/球蛋白比值 1.3 1.4
胆固醇 4.55 3.97

TRA+COR检查结果： 肝脏体积轻度缩小；肝内信号不均匀；肝内未见占位性病变；肝内外胆管不扩张，胆囊壁厚.轻度水肿；胰腺.结构信号未见明显异常；脾脏增大；腹膜后未见明显肿大的淋巴结，未见腹水。

曾经治疗情况和效果：

口服尤思弗一日两次一次一粒。前期还原型谷胱甘肽针,苦参碱针，左氧氟沙星注射液点滴，10天后还原型谷胱甘肽针，苦参碱针点滴.。

想得到怎样的帮助：

是原发性胆汁性肝硬化吗？治疗方法是这样吗?有更好的治疗方法吗？

Answer 1

是的。根据资料，您所患为PBC-原发性胆汁性肝硬化，只是这个病名并不代表您目前已经在肝组织学上肝硬化了，该病是一个逐渐发展的过程，早中期还是炎症为主，您目前病情较轻。
目前有肯定疗效的药物就是“熊去氧胆酸”（忧思弗）这一种，其余没有直接或肯定作用。后期要注意抗肝纤维化的治疗。

（上海曙光医院西院刘成海大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）