Question

高血压、头晕、心率慢怎么检查治疗？【头晕、血压高、心率慢】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，46岁，以前身体一直正常。2009年10月份感觉头晕，无意中量一下血压，发现血压高（110、169）后大夫配伲福达血压维持在80~85；120~130；头晕好转，这期间我要求做一个检查，首先做心电图，发现心率慢（每分钟53次），后又做24小时动态心电图检查（最低心律每分钟32次最高每分钟142次），以后按照大夫每天早吃一片伲福达（20mg），一直不间断服药。到2010年10月29日头又开始晕，而且比过去晕的厉害，我去内蒙古医院找大夫看，说血压低压偏高，让我把伲福达换成替米沙坦，每天早一片，中午半片，服药2天后头晕不但没有减轻，反而更加重，不得已我又去内蒙古医学院附属医院，挂心血管内科门诊，大夫说高血压当时量的血压100~140，让我把替米沙坦每天早吃两片，结果吃两天后一点效果也没有，无奈我在工作地方乌兰察布市中心医院做头部核磁检查，结果是右侧椎-基底动脉管普遍狭窄，大夫配尼莫地平片和心脑宁胶囊服用，这期间做心电图结果心律每分钟49次，化验结果就是胆红素偏高，其他像血脂血糖都很正常，肝功全项正常，乙肝正常，肝胆胰B超检查结果是胆囊息肉其他正常服茵栀黄软胶囊后胆红素下降基本正常，现降压药我改成伲福达每天早一片，晚半片，而且连续输银杏达莫注射液十天，每天5mg一支一次输三支，现在血压稳定在80~85；120~130，血压稳定啦但就是头晕还没有彻底治愈，这使的我很苦恼。有的大夫说我的心脏有毛病啦，有的大夫说我颈椎有毛病啦，到底是什么毛病我想请教您，麻烦您在百忙中给我解答一下为盼！

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

想咨询您应该怎样治疗和检查?

Answer 1

1.高血压：需要长期吃药，你使用的几种药都是常用药，可以，只要能控制血压就行。
2.心率慢：没有特别的药物治疗，你头晕时跟心率慢不同步吧？象你现在这种心率应该也没有太大问题，如果继续慢或者出现心率慢引起的症状（头晕、晕厥），应该复查Holter，考虑装起搏器。
3.头晕：刚才说了，血压高、心率慢都可以引起头晕，但是如果这两者都调整好以后还头晕，就应该考虑其它问题，包括脑血管、颈椎。

（阜外医院尹栋大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）