胆囊结石、胆总管上段结石腹腔镜手术【胆囊结石、胆总管上段结石】
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):胆囊颈部结石,6MM(11月29日彩超10MM,12月2日彩超8MM,12月6日彩超6MM)胆总管结石7MM(在11月29日、...
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
胆囊颈部结石,6MM(11月29日彩超10MM,12月2日彩超8MM,12月6日彩超6MM)
胆总管结石7MM(在11月29日、12月2日彩超未提及,12月6日彩超7MM)
29日腹部疼痛入院(以前曾患胆囊炎),经11月29日彩超检查为胆囊炎、胆囊结石入院,后经CT检查发现结石。现一直在中铁四局第二医院。
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
1、在腹腔镜下能同时做胆囊结石、胆总管上段结石。
2、能保守治疗吗?
谢谢 展开
胆囊颈部结石,6MM(11月29日彩超10MM,12月2日彩超8MM,12月6日彩超6MM)
胆总管结石7MM(在11月29日、12月2日彩超未提及,12月6日彩超7MM)
29日腹部疼痛入院(以前曾患胆囊炎),经11月29日彩超检查为胆囊炎、胆囊结石入院,后经CT检查发现结石。现一直在中铁四局第二医院。
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
1、在腹腔镜下能同时做胆囊结石、胆总管上段结石。
2、能保守治疗吗?
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1个回答
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胆总管结石合并胆囊结石的治疗方式有多种选择:1.传统的方法:开腹胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术,此种方法对患者的损伤较大,恢复也较慢,腹壁上会遗留一个大切口疤痕,如果可以做其它的微创治疗,建议不要首选考虑;2.腹腔镜+胆道镜手术:腹腔镜下行胆囊切除,同时行胆总管切开,依靠胆道镜将胆总管内的结石取出,此种方法属于微创,但是,对胆总管扩张不明显的患者不合适,对胆管内结石很多的患者也不合适;3.十二指肠镜+腹腔镜手术:一般情况下先采用十二指肠镜(类似于胃镜)下找到十二指肠乳头(胆总管末端),行胆道造影后再行十二指肠乳头切开取出胆总管内结石,这个治疗简称ERCP+EST,待恢复后(多数3~5天后)再行腹腔镜胆囊切除术。此种属于微创手术,而且是分为两步走,较为稳妥,但是,对胆总管结石很多的患者仍然不合适;任何一种微创方式均存在不成功可能,这时只有行传统的开刀方法。所以,对您来说主要看您准备去哪个医院,根据那个医院的强项选择微创方法较好,胆总管有结石的话建议您尽快去做,否则,胆总管结石一旦导致胆道梗阻,就会出现发热、黄疸等。
(广州南方医院林建华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
(广州南方医院林建华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
参考资料: 广州南方医院林建华 http://linjianhua.haodf.com/
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