Question

先心病室间隔缺损【室间隔缺损】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

曾经治疗情况和效果：

术前彩超检查：
超声所见：
1、右室流出道不增宽（24mm），主动脉根部不增宽（25mm），主动脉瓣回声正常，开放可。肺动脉主干内径（23mm）。
2、左房不扩大（28mm），左室不扩大（43mm），右房不扩大，右室不扩大。
3、二尖瓣前叶活动呈双峰，前后叶呈逆向运动，瓣膜回声正常，开放可。
4、室间隔不增厚（9mm），左室后壁不增厚（9mm），二者呈逆向运动，未见节段性室壁运动异常。室间隔上部见15mm连续中断，右室面与周围组织部分粘连。心包脏壁层分离，液性暗区宽度：左室后壁方4mm。
5、多普勒血流频谱：心室水平可见多束左向右分流血流信号及湍流频谱，其中一束宽5mm，PFV：4.4m/s，PG：79mmhg,心底短轴切面分流部位位于10点钟处，主动脉瓣口舒张期可见轻度返流信号及湍流频谱：二尖瓣口左房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱：三尖瓣口右房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱，PFV：3.7m/s，PG：53mmhg。二尖瓣口舒张期血流频谱测值：E峰：150cm/s：A峰：85cm/s.
6、左心收缩功能测值：EF：67%。
提示：
1、先天性心脏病
室间隔缺损（膜周部型）
肺动脉压力增高
2、少量心包积液

术后彩超检查：
超声所见：
1、右室流出道不增宽（24mm），主动脉根部不增宽（27mm），主动脉瓣回声正常，开放可。肺动脉主干内径（20mm）。
2、左房不扩大（26mm），左室不扩大（42mm），右房不扩大，右室不扩大。
3、二尖瓣前叶活动呈双峰，前后叶呈逆向运动，瓣膜回声正常，开放可。
4、室间隔不增厚（9mm），左室后壁不增厚（8mm），二者呈逆向运动，室间隔上部可见补片强回声。
5、多普勒血流频谱：室间隔上部补片处可见少许左向右分流血流信号，主动脉瓣口舒张期可见轻度返流血流信号及湍流频谱；二尖瓣口左房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱；三尖瓣口右房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱。二尖瓣口舒张期血流频谱测值：E峰：105cm/s；A峰：68cm/s。

提示：
1、室间隔缺损修补术后
2、主动脉瓣返流

想得到怎样的帮助：

请问一下为什么手术后还会有主动脉瓣返流的现象？为什么补片处还会有少许左向右分流的信号？是什么原因导致术后还会有这些情况发生？听说是手术上的一点小问题，请问一下这个情况对以后有没有什么影响？以后需不需要注意什么？是不是再过半年后还要过去您那里复查看情况呀？麻烦您给分析一下，真诚的期待您的回复！愿您好人一生平安！谢谢！

Answer 1

你好，主动脉瓣返流应该是手术前的室间隔缺损导致的，主动脉瓣轻度返流对身体基本没有影响。室间隔缺损修补术后主动脉瓣轻度返流应该不会加重，不要紧张。2年复查一次心脏超声看看。

室间隔上部补片处可见少许左向右分流血流信号，是残余分流，室间隔缺损修补术的并发症之一，比较少见，细小的分流对身体基本没有影响，不要紧张。

希望以上答复对你有所帮助，祝病人健康。