Question

糖尿病患者为何不宜多食糖。（请从生物学角度解释）

糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或缺乏胰岛素受体而导致尿液中含有葡萄糖，那身体中葡萄糖不就大量流失了吗，为什么不是多食用一些含糖食物补充流失的葡萄糖，而是避免食用糖或高糖食物？

Answer 1

你要先理解糖尿病形成的原因。
糖代谢的理想过程是：血糖高了以后，刺激胰岛素分泌增加而胰高血糖素分泌减少，糖向脂肪、糖原合成，同时分解利用，产生的能量也增加。

当我们的脂肪堆积过多，身体调节限制脂肪继续增多，血糖不再变成脂肪，并且氨基酸又异生为糖，促进向细胞使用能量方向发展。而此时因为细胞能量充足而拒绝使用能量，葡萄糖无法进入细胞内，糖分解利用也无法进行，否则人体的能量排不出去，体温升高会发高烧，糖原的储存量也是非常有限的。用一句通俗的话说，糖清除机制的下游需求很低迷，糖代谢输出能量和转化为脂肪、糖原就非常困难，阻力很大，血糖就失去了清除的空间。
糖清除机制努力工作但效率极低，这就是现代医学发现的“糖耐量受损”和“胰岛素抵抗”。而血糖持续高水平，长期刺激β细胞分泌更多的胰岛素，高胰岛素水平又逼着糖清除机制不停地工作，糖清除机制与胰岛β细胞均疲劳受损。如果糖清除机制崩溃，人体会马上死亡，所以人体选择了放弃β细胞保留糖清除机制。这就是糖尿病患者胰岛素不足的原因。

简言之，糖尿病人并不缺血糖，而是因为血糖过多无处消耗，导致糖清除机制死命工作但效率低下以及β细胞分泌更多的胰岛素，进入一个死循环，最后身体选择放弃β细胞。最后导致β细胞损伤胰岛素分泌不足，形成糖尿病。所以糖尿病人要避免食用糖或高糖食物。

Answer 2

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