1.（左乳）浸润性导管癌，WHOII级:大小，肿物直径2.2cm:您帮我看看分析分析谢谢！

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#热议# 发烧为什么不能用酒精擦身体来退烧？

oldash
2019-08-10 · TA获得超过925个赞

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浸润性导管癌，WHO分级二级，术中见大导管未累及，淋巴未见转移。
免疫组化：激素受体（ER）阳性、孕激素受体（PR）阳性、这两个表达状况可作为乳腺癌化疗敏感程度的一个指标，也提示患者不是三阴性乳腺癌。基因蛋白HER-2阴性提示肿瘤恶性度较低，增殖抗原Ki-67表达与目前乳腺癌分子分型相关，其低表达是预后良好的征兆。P53表达阴性或阳性用于指导术后辅助化疗方案。
患者总体情况不错，不知患者有无进行新辅助化疗，如无，术后将会辅助化疗以巩固疗效。

追问

不化疗可以吗？

追答

乳腺癌的特点是复发率较高，单独用一种治疗方法如外科手术切除肿瘤，仍难以阻止复发。
一些研究表明，在乳腺发展成可检测的实体瘤之前就有微病灶游离，在乳腺中的肿瘤（主瘤）形成后，会分泌压制其他微病灶的物质，一旦主瘤被切除，一段时间后，其他微病灶会增殖、发展为肿瘤。
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术后化疗，进行的是全身性、系统性细胞毒性药物治疗，目的是杀灭乳腺癌亚临床播散病灶，减少术后复发的可能。
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患者对于化疗的担心主要是恶心呕吐，其他的还有脱发、骨髓抑制、免疫功能下降等。恶心呕吐是癌症化疗中最常发生的及令人痛苦的副作用，其发生率达80%～90%。
目前，治疗急性反应/迟发性反应呕吐的药物有传统抗呕吐药物多巴胺受体拮抗剂类和5一HT3拮抗剂类，可联合或单独使用，如有预期性呕吐的征兆，可预先使用镇静剂。
如有骨髓抑制、免疫功能下降等症状，可针对性地使用药物。
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总之，化疗对患者预后益处极大，化疗的副作用是可控的，建议和临床医生商量后进行化疗。