Question

我有焦虑感是怎么回事？

Answer 1

迄今为止，焦虑症病因复杂，其发病机制尚不明确，存在着身心两方面的病理过程，是生物-心理-社会因素等综合作用的结果。基本病因生物因素遗传因素研究表明，具有家族病史的人，焦虑症患病风险较一般人高。神经生化因素研究发现γ-氨基丁酸（GABA）是发病基础之一，此外，可能还与去甲肾上腺素系统的功能亢进、5-羟色胺系统异常等有关。神经影像因素大脑内情绪控制环路是由前额叶、杏仁核、海马、下丘脑、前扣带回等构成，这些区域的结构、功能或联系异常可引起情绪控制障碍，构成焦虑障碍的病理结构基础。心理因素当外部和自身原因使患者压抑、过分担忧和恐惧时，若不能运用有效的防御机制，则可能会出现焦虑症。例如：广泛性焦虑障碍是由于潜意识冲突未能获得解决、信息处理持久歪曲等导致广泛性焦虑障碍；社交焦虑障碍是由于患者过分关注和在意别人的评价所致，也可能和成年前的一些负面经历有关；特定恐惧症可能与恐惧的物体（即条件刺激）和创伤性经历（即非条件刺激）有关。诱发因素以下情况均有可能增大患病风险：外伤、严重的疾病；不良的健康状况；压力的积累；其他精神疾病（如抑郁症）；药物或酒精的使用或误用；咖啡因和尼古丁等成瘾性物质；患者的性格等。

Answer 2

焦虑是神经症的一种类型，它主要是以紧张不安为主要表现，它的病因是多元性的，但是至今尚没有定论，可能认为它与社会心理应激因素有关。人际关系紧张、婚姻和性生活不协调，工作方面和学习方面等压力大，这种应激事件往往不是十分强烈，但是多个事件反复出现，甚至对这些患者有某种意义会引起。另外是素质因素，个性特征或者个性易感性往往有重要的基础，所以要学会放松自己的心情。多听听音乐，保持良好的睡眠很重要。

Answer 3

治疗焦虑症最好的方法是药物治疗和心理治疗。

药物治疗：使用有抗焦虑作用的抗抑郁药，如去甲肾上腺素再摄取抑制剂、五羟色胺再摄取抑制剂，对焦虑都非常有效，且药物不良反应少，患者接受性高，如帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾斯西酞普兰等，目前已在临床上广泛使用。苯二氮卓类的药物起效快，常联合抗焦虑作用抗抑郁药一起使用，维持2到4周，逐渐停用苯二氮卓类的药物，其他药物如丁环螺酮、坦度螺酮也有很好的缓解焦虑的作用。

心理治疗：使用健康教育让患者明白疾病的性质，在焦虑发作时，对焦虑的体验有正确的认知，避免进一步加重焦虑。认知行为治疗：对患者进行全面的评估以后，治疗者帮助患者改变不良的认知，并进行认知重建、松弛训练、呼吸控制训练，能部分缓解焦虑。

因此，消除焦虑最好的方法是药物和心理配合一起治疗。