Question

消化道出血的常见病因及处理原则？

Answer 1

消化道出血可分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。1、上消化道出血最常见的病因为消化性溃疡出血，还包括门脉高压症、应激性溃疡、胃癌以及胆道出血等。2、中消化道出血的病因主要包括肠血管畸形、克罗恩病、肠憩室、肠套叠以及各种良恶性肿瘤等。3、下消化道出血的病因以痔、肛裂最常见，还包括肠息肉、结肠癌以及炎症性肠病等。4、全身性疾病主要有血管性疾病（如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮）、血液病（如血友病、白血病）以及尿毒症等。
处理原则
（1）治疗消化性溃疡出血的抑酸药物包括H2受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑）等。
（2）对由于门静脉高压症引起的食管、胃底曲张静脉破裂的大出血，生长抑素收缩内脏血管，减少门静脉血流，用于控制食管胃底曲张静脉破裂出血有效。血管加压素可使内脏小动脉收缩，门静脉血流量减少。与硝酸甘油联合应用治疗曲张静脉破裂出血，可以减少血管加压素的副作用。血管加压素禁用于高血压、冠心病病人。

Answer 2

消化道分为上消化道和下消化道，以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是，消化道出血量的多少不同，其临床表现也不同。如果出血量较小，在5-10ml，肉眼看不见明显出血，但在镜下可看见，其大便潜血呈阳性；如果出血量在50-100ml，大便可呈柏油样；如果出血量在250-300左右，那往往就会有呕血的表现；若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克，而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多，但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等，还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显，可能仅有些腹部不适，或仅有大便异常，但是查粪便常规显示潜血阳性，这种情况下应该再多查几次潜血，如果都是阳性，应进一步检查，不要忽视。

Answer 3

患者的情况是胃出血，也就是上消化道出血发病原因与长时间的饮食不节，饥饱不调，四时辛辣凉冷硬食物，尤其酗酒，为主要原因引起胃酸过多，胃黏膜损伤，黏膜下血管破裂出现的吐血现象。建议看医生在医生指导下规范治疗，可以尝试口服云南白药胶囊，安洛血片，雷贝拉唑，配合治疗，暂时屏蔽饮食，输液治疗。

Answer 4

消化道出血的病因：
1，胃溃疡，十二指肠球溃疡，统称消化道溃疡
2，肝硬化，门脉高压造成食管，胃底静脉破裂出血
3，贲门粘膜撕裂。
4，出血性胃炎
5，消化道的食管，胃，十二指肠溃疡，消化道肿瘤等。
消化道出血，寻找出血原因，寻找出血点，及速，快速止血。

Answer 5

消化道出血可分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。1、上消化道出血最常见的病因为消化性溃疡出血，还包括门脉高压症、应激性溃疡、胃癌以及胆道出血等。2、中消化道出血的病因主要包括肠血管畸形、克罗恩病、肠憩室、肠套叠以及各种良恶性肿瘤等。3、下消化道出血的病因以痔、肛裂最常见，还包括肠息肉、结肠癌以及炎症性肠病等。4、全身性疾病主要有血管性疾病（如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮）、血液病（如血友病、白血病）以及尿毒症等。