Question

冠心病应该挂什么科室？冠心病应该做哪些检查？

Answer 1

很多患冠心病的人想去医院看病，却不清楚自己应该去哪个科室，下面的我为你们介绍冠心病应该挂什么科室？冠心病应该做哪些检查？
冠心病应该挂什么科室
冠心病应该看心血管内科的。

冠心病的危害是相当之大的，因此了解冠心病的病因很有必要，只有了解了病因，才能进行正确的治疗。那么冠心病的病因有哪些?主要引起冠心病的病因有肥胖、吸烟、寒冷刺激、不良情绪、遗传因素都是引起冠心病的原因。

冠心病应该做哪些检查
心电图

心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段，还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低，变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现：①急性期有异常Q波、S-T段抬高。②亚急性期仅有异常Q波和T波倒置(梗死后数天至数星期)。③慢性或陈旧性期(3～6个月)仅有异常Q波。若S-T段抬高持续6个月以上，则有可能并发室壁瘤。若T波持久倒置，则称陈旧性心肌梗死伴冠脉缺血。

心电图负荷试验

包括运动负荷试验和药物负荷试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。

动态心电图

是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究，所以又称Holter。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化，如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便，患者容易接受。

核素心肌显像

根据病史、心电图检查不能排除心绞痛，以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动负荷试验，则可提高检出率。

超声心动图

超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是，其准确性与超声检查者的经验关系密切。

血液学检查

通常需要采血测定血脂、血糖等指标，评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。

冠状动脉CT

多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于：①不典型胸痛症状的患者，心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病，但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。

冠状动脉造影及血管内成像技术

是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术，可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为：①对内科治疗下心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。

冠心病性生活注意事项
心病性生活注意事项

要注意时间和方式

有人研究发现，心肌梗塞后性交时，心率峰值平均107～118次/分，约20%有严重的心律失常或ST段有明显偏移。这些改变系由于精神兴奋，通过神经体液因素影响梗塞后心肌耗氧和电稳定性的结果。事实上在性生活过程中，突然发生心肌梗塞、脑血管意外甚至猝死的大有人在。

因此，对有严重高血压、冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗塞、心功能不全和脑血管病的病人来说应节制性欲。但是，节制性欲并不意味着绝对不能有夫妇性生活，而是要有节制，要在有充分准备的基础上缓缓进行，任何一方如有头晕、心悸、精神恍惚时，应立即停止性生活。

检测耐受性生活的方式

冠心病康复期病人在恢复性生活之前最好能做一下忍受性试验，一般来讲若病人能和常人一样上四至五层楼而不感到太吃力，也不引起心绞痛发作的话，说明心功能良好可以耐受性生活。当然在医生指导下进行心电图运动试验来衡量心功能更好。

冠心病人过性生活次数不可过多

1.冠心病人每周性交不宜超过两次，这对保持身心健康很有必要;

2.在疲劳、紧张、情绪太激动时不宜性交;

3.在饭后或饮酒后至少要过二至三小时方可性交;

4.性交前不宜用热水或冷水洗澡，以免影响血液循环和血压;

5.假如在性交时发生心绞痛，应立即停止并休息片刻;

6.女性患者最好不要服用避孕药片，而应采取带节育环或输卵管结扎术避孕。

冠心病忌口
冠心病的出现患者朋友一定要注意饮食方面的禁忌才行，需要少吃高脂肪、高热量食物，若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

蛋白质应少摄入，有不少市民认为，蛋白质是维持心脏健康必需的营养物质，从而进食大量的蛋白质食物。据专家介绍，蛋白质不易消化，容易增加心脏的负担。所以摄入蛋白质应适量，每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜，牛奶、酸奶、鱼类和豆制品对防治冠心病有利。

不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物，如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。进餐过饱易诱发心绞痛，冠状动脉狭窄的患者，当胃扩张后，会引起血压增高，心肌耗氧量增多。所以，冠心病患者，要避免暴饮暴食。