每天跑步会加重静脉曲张吗
经常在门诊有朋友问，静脉曲张让我很担心，都不敢运动了，请问苏医生，我还能跟以前一样跑步吗？
跑步锻炼好处多，受青睐
经常跑步会让你有一颗强大的心脏和优良的循环系统，可降低血脂和胆固醇，增加肺活量，延缓衰老。
静脉血液回流心脏三大机制
小腿肌肉泵下肢静脉瓣膜胸腔内负压的作用
小腿肌肉泵在医学上又称为“第二心脏”，可辅助下肢静脉把血液泵回心脏。第二心脏要想发挥作用，靠的就是小腿肌肉收缩。
而肌肉收缩在走路或者跑步动作时运用最频繁。
很多朋友最关心的是跑步是不是可以加重静脉曲张？
实际观察：静脉曲张在从事体育运动的人中发病的并不多。
从血液动力学的角度看，健康的人在运动时，由于瓣膜的功能正常，肌肉的规律性收缩使得深部静脉血液回流加速，皮下静脉的压力甚至可能比静止时还低。
所以静脉曲张当然可以跑步运动。
进行适当的跑步锻炼，不但不会引起下肢静脉曲张，恰恰相反，跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加顺畅，还有助于预防和改善下肢静脉曲张。
当然如果长时间的运动，比如一天长途行军或者马拉松就会有下肢肿胀或者沉重感的可能性，只是大部分普通人到不了那个程度，不必太在意。
选择哪些运动更为合理
对于静脉曲张的患者来说，也可以进行如慢跑、游泳、单车、跳绳等运动。
但是因为静脉瓣膜功能受损，应当避免像举重、快速冲刺短跑、跳远、投掷等活动，原则上持续增加腹压的运动都不要过多参与。
尤其是在门诊越来越多的健身人士出现曲张加重，负重深蹲是一个典型。
中老年人更需要注意
当然，我经常也会强调，跑步最大的问题不在于静脉曲张，而是出在膝关节上。周围很多开始健身的朋友，因为膝关节受损，不得不终止。所以听从专业健身认识，积极合理的锻炼，保护膝关节。
对于中老年人，我更倾向于走路的方式，不必过于追求速度和长度。
对于静脉曲张，合适的时机进行干预就可以了，毕竟微创技术越来越成熟，甚至说已经不能算是一个手术了。
但是负重肌肉训练，就不适合已经患有静脉曲张的人群——负重时，由于腹腔压力增大，加重了下肢静脉瓣膜的负担，加速瓣膜的破环，可能会加重静脉曲张。
因此，慢跑、快走、游泳、适当的球类运动，有利于预防静脉曲张，并且缓解静脉曲张带来的症状，而负重训练反而加速静脉曲张的发生。
当然，如果已经发生瓣膜破坏、下肢静脉曲张，就无法逆转了，需要求助专业的血管外科医生，通过手术解除疾病的困扰
