Question

前交叉韧带断了，应该如何治疗？

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Answer 1

前交叉韧带断了，可以通过手术治疗，保守治疗、固定治疗等等。前交叉韧带断裂其实是很常见的现象。因为目前全民健身运动和中小学生体育运动的加强和普及，运动损伤的机会增加了很多。由于摔跤或运动损伤等原因，容易出现前交叉韧带断裂，最常见的引起前交叉韧带损伤的运动主要包括篮球、足球、羽毛球等。

手术治疗

如果膝关节不稳定，韧带撕裂的程度应该更严重。那么患者可以考虑手术治疗。手术比较安全，一般不会出现后遗症。当然，不必操之过急，避免剧烈运动，用热敷按摩，继续观察病情。具体情况下，患者可以先咨询医生，进行检查，确认病情后再决定。前交叉撕裂治疗方法有手术治疗、保守治疗、固定治疗等。其中固定治疗是指用石膏固定，让关节休息3 ~ 4周。前交叉带撕裂初期也可以通过直通内服的药物、膏药、中药熏洗等治疗。当然，根据病情的具体情况。理疗、按摩等他方式也可以治疗。

做手术的时间

韧带撕裂时间最好在3个月内进行手术。否则超过了3个月进行手术，患者很可能会合并半月板损伤或软骨损伤。因此，如果前交叉韧带被诊断为撕裂，并且其他方式治疗无效，建议尽快使用手术。在损伤3个月内手术对膝关节的稳定、半月板、软骨的保护等方面是十分有益的。

手术时间越早，膝关节继发损伤的危险就越低。即使是韧带断裂超过10年的患者，他的膝关节已经布满了骨头，如果能进行前交叉韧带重建，手术也是值得的。韧带撕裂以后在饮食上要多加注意，一定要禁食辛辣刺激食物，不能够抽烟喝酒，否则会让韧带出现水肿，从而影响韧带的修复，并且会导致头痛的加重，从而影响病人生活的质量，所以说韧带撕裂以后一定要多注意保暖，避免活动，并且要禁食辛辣刺激，以促进韧带修复。

Answer 2

前交叉韧带位于膝关节，是膝关节实质韧带中的一根。前交叉韧带的作用，目的是限制胫骨的过度向前移，维持膝关节的稳定性。前交叉韧带断裂多合并内侧副韧带及内侧半月板的联合损伤。前交叉韧带断裂一般采用手术重建，在关节镜下手术治疗，可以取自体肌腱和异体肌腱移植两种方式。自体肌腱可以采用髌骨腱、半腱肌、股薄肌等作为移植的肌腱。通过胫骨及股骨骨道，通过关节腔形成胫骨骨道，股骨骨道固定，关节腔内的肌腱重建。如合并内侧半月板损伤，可以行半月板手术缝合或切除处理，内侧副韧带损伤可以通过铆钉重建来恢复内侧复合体的稳定性。
前交叉韧带是膝关节的重要组织之一，如果平时运动方式不正确或者受到撞击，可能导致膝盖前交叉韧带断裂，从而引起疼痛以及肿胀等症状，对正常行动能力造成相当大的影响。而前交叉韧带断裂包括部分断裂、完全断裂、陈旧性损伤等，还有些患者会合并骨折，因此需根据实际情况选择针对性的方法处理。
前交叉韧带断裂怎么办？掌握一下这几个方法处理前交叉韧带断裂
1、如果前交叉韧带部分断裂，检查确认关节内无积血，并且X片检查显示内侧关节间隙不大，可通过保守方法治疗，包括了弹力绷带加压包扎、局部封闭、服用止疼消炎药和活血化瘀药等，同时应该坚持进行康复锻炼，用踝上长腿石膏托固定3-4周，一般来说，石膏干透后即可以开始进行股四头肌训练。 2、如前交叉韧带完全断裂，治疗原则是手术，如通过手术将断裂的韧带直接缝合；合并半月板软骨损伤时，可将损伤的软骨切除；合并前膝交叉韧带损伤的患者，通过手术修补后再使用石膏固定4-6周的时间。
3、如属于陈旧性损伤，需坚持进行康复训练，但积极锻炼后关节仍不稳定，应考虑做修补手术。
4、如果膝交叉韧带损伤合并胫骨棘撕脱骨折，应该先进行复位治疗，复位后需要用长腿石膏固定4-6周。如果不能通过手法复位，需要及时做手术修补。前交叉韧带断裂经过及时有效的处理后并不能立即康复，大约需要三个月左右的时间才能完全康复。在此期间不仅需要坚持进行康复训练，以防止肌肉萎缩，还要注意补充营养物质，避免过早下地活动以及负重劳作等，同时应该定期复查。
前交叉韧带是膝关节中最重要的稳定结构之一，也是最容易受伤的结构。前交叉韧带断裂是竞技运动中的常见损伤，尤以足球、橄榄球和篮球运动中最为多见。当有患者告诉医生他在膝关节发生屈曲扭转时，不幸听到一个异样响声，同时膝关节迅速疼痛、肿胀起来，普通的休息一周肿胀也没有这么消退的话，那么患者的前交叉韧带可能就凶多吉少了。对于有经验的膝关节外科医生，结合患者病史和体格检查(最简单的包括前抽屉试验和Lachman试验)，即使不需要影像学检查准确率也能达到90％以上。
前交叉韧带对于膝关节的稳定性至关重要,只要明确出现前交叉韧带断裂就应该考虑进行手术治疗。目前临床多半是采取膝关节镜下的韧带重建手术,尽可能恢复韧带的功能,保护好膝关节的稳定性。

否则只要一下地活动膝关节在不稳的情况下,周围的半月板以及膝关节的软骨就会产生磨损,并且这种磨损没有办法逆转。早期在没有疼痛情况下可能觉得没有什么,但是已经产生了疼痛的症状,说明膝关节的磨损已经非常严重,反过来进行交叉韧带的手术,也不能逆转膝关节因为不稳产生的磨损的问题,不如当时进行交叉韧带断裂手术的效果好。

Answer 3

前交叉韧带断裂以后，首先患者应该休息、制动，避免患肢二次损伤。其次，48小时之内，可间断冰敷膝关节，达到消肿止痛的作用。

此外，应尽早到医院就诊，在关节科或者运动医学科进行及时诊治，拍X光片明确，是否同时合并骨折，或进行磁共振检查明确前交叉韧带有无明显损伤。

如果前交叉韧带完全性断裂，通常需要进行手术治疗。既往前交叉韧带断裂以后，可进行修补手术，但是实践发现修补效果并不好。

所以目前通常在关节镜下行微创手术，进行韧带重建，仅需要在膝关节附近做几个1-2cm的小切口，相当于把摄像头放入关节内，在关节镜监视下进行韧带重建。

韧带重建移植材料通常有三种：自体肌腱、异体肌腱或人工肌腱。目前较常用的方法是选择自身半腱和股薄肌腱进行移植。

Answer 4

应该选择做手术治疗，将韧带接上，早期的时候先进行包扎固定，病情稳定之后，就可以做手术了。

Answer 5

最好的方法是去做手术治疗，医生帮你把韧带重新接上，然后恢复通过药物的话，恢复的效果不好。