Question

脑膜瘤，大小约为3×3×2.5cm，病灶边界清楚。请问该如何治疗？手术成功率大吗？有无生命危险？非常感谢！

右侧顶部见团块状稍长T1、稍长T2异常信号，FLAIR为稍高新号，增强扫描后，前述病灶明显均匀强化，可见“脑膜尾征”。领近顶叶水肿未见强化。小脑、脑干未见异常。中线结构未见明显移位，脑室系统未见扩张。扫描范围内双侧眼眶、中耳乳突及副鼻窦未见确切异常。

Answer 1

1.脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位。
2.根据MR描述，如果没有手术禁忌症应该手术成功率很大，且肿瘤为良性的几率非常高。
肿瘤生长在右边非优势半球，术后对脑功能影响不大。
3.可以选择小骨窗手术（微创）或开放式手术。这种手术在有神经外科专科的医院是很成熟的技术。
4.任何颅脑手术都会有风险。风险可以控制。
5.手术需把病灶周围的脑膜一并切除，达到根治。:手术切除肿瘤仍然是脑膜瘤的首选治疗方法。对于凸面脑膜瘤，如果没有手术禁忌证，即使病灶较小，仍建议手术切除。而对于深部、多发或颅底脑膜瘤，尤其是海绵窦、脑干腹侧、岩斜等处的脑膜瘤，如果肿瘤体积在一定范围内，才首选伽玛刀有效控制肿瘤，避免手术对颅神经的损伤。
手打，祝早日康复。

Answer 2

1.脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位。
2.根据MR描述，如果没有手术禁忌症应该手术成功率很大，且肿瘤为良性的几率非常高。
肿瘤生长在右边非优势半球，术后对脑功能影响不大。
3.可以选择小骨窗手术（微创）或开放式手术。这种手术在有神经外科专科的医院是很成熟的技术。
4.任何颅脑手术都会有风险。风险可以控制。
5.手术需把病灶周围的脑膜一并切除，达到根治。:手术切除肿瘤仍然是脑膜瘤的首选治疗方法。对于凸面脑膜瘤，如果没有手术禁忌证，即使病灶较小，仍建议手术切除。而对于深部、多发或颅底脑膜瘤，尤其是海绵窦、脑干腹侧、岩斜等处的脑膜瘤，如果肿瘤体积在一定范围内，才首选伽玛刀有效控制肿瘤，避免手术对颅神经的损伤。
手打，祝早日康复。

Answer 3

如果年龄大，可以考虑伽马刀，如果年轻病人，还是考虑手术切除更彻底。

Answer 4

可以选用伽马刀治疗，成功率极大，无生命危险。