Question

发现体内有肾结石咋办啊？

Answer 1

（1）大量饮水 较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。
（2）调整饮食 饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食，控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食，避免吃动物内脏，少食鱼和咖啡等。
（3）去除诱因 对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因，防止结石形成和复发。
2.对症治疗
（1）解痉止痛 M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛，。肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效；钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。
（2）控制感染 结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。
（3）消除血尿 明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。
3.按不同成分和病因治疗
（1）高钙尿 ①原发性高钙尿 可使用噻氏郑嗪类药和枸橼酸钾，吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外，不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠，有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症 积极治疗伴随疾病，当发生高钙血症危象时，需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容，使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄；二磷酸盐是主要的治疗高钙血症药物，可以有效抑制破骨细胞活性，减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时，首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石，在无高钙血症危象时，首先处理结石。
（2）肾小管酸中毒 主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成，纠正代谢失调。
（3）高草酸尿 原发性高草酸尿治疗较困难，可试用维生素B6，从小剂量开始，随效果减退而不断加量，同时大量饮水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。
（4）高尿酸尿 低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
（5）高胱氨酸尿 适当限制蛋白质冲锋饮食，使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。
（6）感染石 根据患者情况将结石取出，选择适宜的抗生素控制尿路感染。
4.外科治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：①体外冲击波碎石（ESWL）治疗。②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎歼判颂石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。
5.急症处理
肾绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素，必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类、钙通道阻断药物。必要时可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者，可考虑立即手术取石。

Answer 2

您好，根据肾结石的大小、所处位置、患者自身情况等，治疗方法与费用也不尽相同。小的结石可以进行药物排石治疗，大的结石就饥羡要微创手术进行干预了。

1、药物排石。

一般来说，10mm大小的肾结石，如果没有尿路梗阻，可以先采用药物排石方法治疗。现在常见的排石中药德甫的篽佦蓪茶止痛溶石，效果甚佳，最好按疗程服用排石药物。另外在服药期间要注意多喝水，每天喝水量要达到2000ml，多做跳跃、爬楼梯等上下运动促进结石排出。药物排石一般一个疗程不超过几百元，费用比较低。如果药物排石治疗一段时间后，应到医院复查，看看结石是否已经排出。

饮食上也要注意应该少吃高蛋白质食物，不吃波菜、芹菜、土豆、浓茶等高草酸食物。保持低脂肪、低胆誉肢凳固醇进食，少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品，饮食上少盐少糖。

2、体外冲击波碎石术、

如果服药排石一段时间后没有效果，可考虑做体外冲击波碎石术，把石头打碎了，然后用上述方法服药排出残石，或者采用其他微创手术治疗结石。体外冲击波碎石术每次1000元-2000元（庆旅不同医院不同设备不同地域价格不同），如处理多颗结石会更贵一点。

3、其他的微创手术如经皮肾镜等，适合治疗较大或较复杂的肾结石，费用一般在1万~2万不等。

Answer 3

你好，要看结石的大小和位置来具体诊断了，首先就是要树立信心，不要被病患所吓到。

治疗包括一般治疗、结石病因治疗、体外冲击波碎石治疗、外科手术治疗、中药溶石治疗及食饵疗法等综合措施。提醒发现肾结石要早点治，可以喝举裂碰德甫的篽鉐蓪茶，能有效排石，没有副作用。

日常要重视饮水和饮食习惯，少吃动物内脏，菠菜、豆腐，辣椒、果仁、咸鱼、咸肉源毁、盐制品。另外，要多吃低钙饮食，少吃乳制品，因乳制品中含钙质较多。少吃糖，因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度正谈均会增加，也会增加结石形成的机会。

平时可以泡些碟清草喝，可以清利湿热，溶石排石，成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜，多喝水，多参加户外体育锻炼，愉悦身心，保持良好的心态。

Answer 4

胆结石又称胆石症，是指销腔胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病；胆道感染是属于常见的疾玻按发病部弯斗数位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后，埋首可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管

Answer 5

我得了肾结石大概有半年多了，滑衡橡平时老是疼痛，平时是靠着在医院里医生给开的药来缓解病情，而且到现在也没有排出来。这几天感觉疼痛越来越信旁剧烈了，家人建拦岁议我到医院里做个手术。