Question

痛风的表现是什么？

Answer 1

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾（医学术语：第一跖骨），但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。这些症状会反复出现，所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后，就要及时看医生，做好症状管理和预防。
如果没有及时治疗，拖延的后果是疼痛感将越来越强，让人难以忍受。如果这时候发烧了，就说明已经出现了炎症。不仅如此，关节本身也会受到损害，严重的会发生肾结石甚至是肾衰竭，危及生命。
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
作为一种慢性晶体性关节炎——痛风，高尿酸血症是痛风发生的基础。 遗传因素影响痛风和高尿酸血症发生和发展的全过程，单基因遗传病可能影响尿酸代谢通路上的关键酶，SNP则可导致尿酸转运蛋白的差异以及炎症反应的程度。高尿酸血症和尿中尿酸过于饱和，使尿酸盐沉积到肾小管管腔或间质中，导致急性炎性反应。
痛风可伴发肥胖症、高血压病、糖尿病、脂代谢紊乱等多种代谢性疾病。肥胖是痛风的主要危险因素之一，不同体重指数（BMI）的痛风患者有着不同的临床特点， 需要针对不同病人给与个体化治疗。
痛风患者常出现痛风石。在患者耳郭、关节周围、肌腱、软组织等周围皮下可见。痛风石是淡黄色或白色大小不一的隆起或赘生物，质地偏硬，类似石子。 在身体的各个部位尤其是四肢形成的痛风石，不仅严重影响肢体外形，甚至会导致关节畸形、功能障碍、神经压迫、皮肤破溃、窦道经久不愈，须接受手术治疗。
治疗痛风的药物主要有非甾类抗炎药、糖皮质激素，但目前药物治疗方法使用较少；饮食治疗法是比较普遍和健康的治疗方法主要包括以下方面：减少食用高嘌呤食物、高脂类食物，如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等；尽可能食用嘌呤含量较低的食物，如大米、小麦、淀粉、高粱，鸡蛋、猪血、鸭血等。

Answer 2

痛风患者会出现尿酸盐，结晶沉积会导致关节炎，称之为痛风性关节炎。尿酸性的肾病和肾结石称之为痛风，也有人将痛风性关节炎称之为痛风。痛风的患者急性发作的时候会突发第一跖趾、踝关节、膝关节等单关节红、肿、热、痛的表现，就是皮肤发红变得肿胀，会出现局部的温度升高以及疼痛的感觉，应该考虑痛风的可能性，大家要记住典型的就是大脚趾的第一跖趾关节、踝关节或者膝关节这些关节，是非常容易发生急性痛风发作的。
如果长期反复的发作的患者，可以逐渐的累及到上肢的一些关节，同时会有一些痛风石，凸出皮肤表面，像结晶一样的石头的形状。根据患者的病程，痛风的可以分为4期，第1期是无症状期，第2期是痛风性关节炎急性发作期，第3期是发作间歇期，第4期就是慢性的关节炎期。如果遇到中青年男性，首发在第一跖趾关节、踝关节、膝关节等等，起病比较急，24小时内红、肿、热、痛的症状就会发展到高峰，初期是累及单个关节，持续数天甚至数周，实际上是可以完全自行缓解。反复发作受累的关节逐渐增多，症状持续的时间逐渐延长，两次关节炎发作间期，是不断的缩短。还有一些典型的表现，比如刚才提到了痛风石，还有可以进行相关的影像学、超声学的检查，来明确关节炎的形态特征，进行辅助的诊断。

Answer 3

痛风的主要表现为急性痛风性关节炎，多数患者发作前往往无明显体征或仅有乏力，全身不适及关节刺痛，典型发作往往为深夜，因关节疼痛而醒，疼痛进行性加重，裂伤，刀割，撕咬难以忍受，受累关节及周围组织常出现红肿热痛及功能受限，多数会自行缓解。还有间歇性发作期，一般无明显后遗症，涉及关节越来越多，症状持续时间越来越长。

Answer 4

痛风常常表现为夜间或清晨突然出现的关节疼痛、红肿、发热、活动受限等。

Answer 5

什么是痛风？痛风有哪些症状？