脊髓损伤有哪些表现?
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你好,1、感觉障碍:脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失,部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。 2、自主神经功能紊乱:常可出现阴茎异常勃起、Horner 综合征、麻痹性肠梗阻、受损平面以下皮肤不出汗及有高热等。 3、反射活动:休克期过后,受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进,张力由迟缓转为痉挛。脊髓完全性损伤为屈性截瘫,部分性损伤呈现伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈曲与排尿,叫总体反射。 4、膀胱功能:脊髓休克期为无张力性神经源性膀胱;脊髓休克逐渐恢复后表现为反射性神经源性膀胱和间隙性尿失禁;脊髓恢复到反射出现时,刺激皮肤会出现不自主的反射性排尿,晚期表现为挛缩性神经源性膀胱。 整体而言,初期表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能控制。2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸腰段损伤使下肢的感觉与运动产生障碍,俗称为“截瘫”,而颈段脊髓损伤后,双上肢也有神经功能障碍,称为“四肢瘫”。上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤时,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。
2020-06-04
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