肝炎丙型肝治疗?

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forgivemehappy
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对于急性丙型肝炎,抗病毒治疗是预防其发展为慢性感染的有效方法。

对于慢性丙型肝炎,抗病毒药物治疗是最主要的治疗方法,再辅以合理的休息和营养支持。

哪些药物可以治疗丙型肝炎?
在抗病毒药物治疗方面:

传统抗病毒治疗:采长效干扰素(peg-interferon, Peg-IFN) + 利巴韦林(ribavirin, RBV) ,这是国内的标准治疗方案,能使大部分患者清除病毒。但不良反应较大,治疗周期较长。
近年来:以直接抗病毒药物为基础的抗病毒方案,治愈率更高、副作用更少、治疗周期更短,逐渐成为慢性丙型肝炎治疗的首选方案。这与抗病毒药物研发取得突破性进展有关。
目前,在国外已有多个直接抗病毒药物上市,医生们将他们与长效干扰素或利巴韦林合用,也可以和其他直接抗病毒药物合用。丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。
在中国,目前已经上市的药物有阿舒瑞韦、达卡他韦、雷迪帕韦、索磷布韦、奥比帕利(抗丙肝病毒复方制剂,由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦 3 种药物组成)、达塞布韦、索磷布韦与维帕他韦复方制剂、艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂、Vosevi (索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦)。
目前国内自主研发的药物有:达诺瑞韦(我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药)、盐酸可洛派韦(第二个国产 1 类创新药)。
在恢复肝功能方面,治疗如下:

非特异性护肝药:还原型谷胱甘肽、维生素类等;
降低黄疸程度:低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。
在免疫调节方面,胸腺肽等药物有一定作用。

目前有哪些在研究中的新药呢?
丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前,以下一些新药还没有在中国上市,但已经在欧美国家上市的药物有:

司美匹韦、拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦。

目前国内外丙肝药物审批竞争激烈,目前拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦都在申请上市或临床试验中。

由于丙型肝炎领域新药进展迅速,建议患者密切关注最新资讯,并与医生紧密沟通,以作出最佳的治疗选择。

如何治疗丙型肝炎并发症?
肝脏移植:

如果丙型肝炎持续恶化,可能导致患者肝脏功能停止运转,这种情况称为终末期肝衰竭。此时,肝脏移植可能是延长患者生命的唯一方法。
但是,如果患者酗酒、与他人共用针头注射毒品、患有严重抑郁症或其他特定心理疾病,可能不宜选择肝脏移植。
肝脏移植后,患者需要由专科医生进行终身随访,患者还需要服用免疫抑制药物来避免身体排斥新的肝脏。
疾病发展和转归
若不积极治疗,慢性丙型肝炎病情经久不愈,可导致出现肝硬化,部分可转为肝细胞癌,最后肝衰竭死亡。
对于急性丙型感染患者,部分人可以不用治疗而自愈,但大部分还是会转为慢性丙型肝炎。所以急性丙型肝炎患者积极接受治疗后,大部分患者会治愈,或转变为病毒携带者(即只携带病毒,但不表现症状)。而对于慢性丙型肝炎患者而言,积极、正规接受治疗,一般病情可控制,甚至可达到治愈,预后(也就是疾病的结局)较慢性乙型肝炎要好。
经正规治疗,症状好转、各项指标恢复正常并停药后,第 1 年每 3 个月进行一次丙肝病毒定量检测,1 年后每 6 个月进行一次丙肝病毒定量检测,如 2 年之内病毒定量均为阴性,认为达到“治愈”。但仍需持续监测,以免复发。
syuanlei1987

2020-09-14 · TA获得超过3.9万个赞
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关于丙型肝炎的早期症状,我们必须首先了解丙型肝炎的传播途径:丙型肝炎或丙型肝炎病毒是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的。它是由输血或血液制品,静脉注射药物,性传播,母婴传播等引起的。由感染引起。

HCV首次进入人体时,只有不到20%的患者会转化为急性HCV,然后自行;80%的患者将转变为慢性HCV,潜伏期长达15至20年。很容易错过诊断。三分之一的丙型肝炎患者转氨酶水平不高,但这并不意味着丙型肝炎患者较少,只是没有发现。

由于没有疫苗,因此很难预防丙型肝炎。感染了丙型肝炎病毒后,有75%至85%的患者会患上慢性丙型肝炎;如果未及时,正确和合理地治疗慢性丙型肝炎,则10%至30%会发展为肝癌。

丙型肝炎患者的症状在感染初期并不明显,只有20%的患者会出现轻度流感症状,并且经常被忽略(例如感冒和发烧)。而且,普通的身体检查项目不能检测HCV。在这里,我们为所有人整理了一些早期的HC症状。我希望每个人都可以保持谨慎:

关于丙型肝炎的早期症状

1.急性丙型肝炎:

急性丙型肝炎感染的患者在感染丙型肝炎病毒后不久将出现此类症状,包括发烧,尿黑,食欲不振,黄疸,关节痛,恶心,腹痛和呕吐。

2.慢性丙型肝炎:

慢性丙型病毒性肝炎患者表现出肝炎的常见症状,如容易疲劳,食欲不振和腹胀。慢性丙型肝炎感染也可能导致肝损害,以及全身无力,恶心,呕吐,油腻,腹部不适和发烧等症状,肝脏区域有刺痛和压痛,还可能有黄疸,如皮肤发黄,巩膜发黄,黄色尿液等。肝脏和脾脏可能会肿大。

丙型肝炎不容易发现,大多数丙型肝炎患者没有明显的症状。大多数患者直到发生肝硬化甚至肝癌才发现该病。当前,丙型肝炎的常见测试方法是检测抗丙型肝炎的抗体,但抗体在感染丙型肝炎病毒后缓慢出现,通常在发病后2-6个月甚至1年后,很容易错过。

丙型肝炎的隐蔽性很强。通常,如果患者不小心,即使经过了丙型肝炎的潜伏期,也不会发现任何东西。到发现它时,它可能已经变得非常严重。丙型肝炎是有害的。如果不能及时控制,则患癌症的风险很高。

因此,您必须在生活中多加注意,记住要定期进行全面的医学检查。另外,如果您的身体在日常生活中有些异常,请注意这一点。
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