Question

如何改善骨质疏松？

Answer 1

骨质疏松症的治疗需要结合生活方式调整、骨健康补充剂添加、药物干预和康复治疗共同进行。
急症治疗
对于疼痛剧烈者可使用非甾体抗炎药消炎镇痛，如艾瑞昔布、洛索洛芬钠、依托考昔。
骨折：对于髋关节骨折，应尽快评估是否手术；其余关节的骨折应尽复位、固定，以减轻疼痛。椎体压缩骨折可通过打入骨水泥（经皮椎体成形术）进行治疗。
一般治疗
骨健康基本补充剂的应用
钙剂
充足的钙摄入可帮助获得理想骨量峰值，减缓骨丢失，维护骨骼健康。成人每日钙推荐摄入量为800mg，50岁及以上人群，每日钙推荐摄入量为1000~1200mg。
提倡尽可能通过膳食补钙，当饮食中钙摄入不足时，给予补充钙剂。调查显示，我国居民每日膳食摄入钙为400mg，可每天再补充钙500~600mg。
碳酸钙含钙量高，吸收率高，也容易吸收，不过容易便秘；枸橼酸钙，含钙量低，但水溶性好，也不容易刺激胃肠道。补钙需适度，高钙血症的人禁用，过量补钙还会导致肾结石、心血管病。
维生素D
可增加肠钙吸收，促进骨骼强壮，同时应用钙剂和维生素D，可改善平衡、降低跌倒及骨质疏松性骨折风险。
调查显示，61%的绝经后女性存在维生素D的缺乏，而日光暴露不足、老年人，也都属于维生素D缺乏的高危人群。
对于高危人群，建议酌情检测血清250HD水平，来了解维生素D营养状态，指导维生素D的补充。
药物治疗
有效的抗骨质疏松症药物可以增加骨密度，降低骨折风险。需要进行药物治疗的患者主要包括：
经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者；
已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者；
骨量减少且具高骨折风险的患者。
骨密度保持稳定或增加，标志着药物治疗的成功。如果治疗期间发生一次骨折，不代表治疗失败，但提示骨折高风险。
双膦酸盐类药物即使停用，抗脆性骨折的作用仍能保持数年之久。其他抗骨质疏松药物，停用后则疗效下降。
此外，抗骨质疏松治疗应至少坚持1年，在最初3~5年治疗后，需评估患者的各种情况。
抑制破骨细胞的药物
双膦酸盐类
能够抑制破骨细胞，从而抑制骨的吸收。
阿仑膦酸钠
治疗绝经后女性或者男性的骨质疏松症。空腹服用，服药后30分钟内避免平卧。
唑来膦酸
治疗绝经后骨质疏松。静脉滴注。
利塞磷酸铵
治疗绝经后或者糖皮质激素诱发的骨质疏松。空腹服用，服药后30分钟内避免平卧、进食。
依替膦酸二钠
治疗绝经后或增龄性的骨质疏松，两餐间服药，服药两周，停药11周，再开始第二周期。
注意事项
少数患者服用后，会感觉轻度的胃肠道反应，比如上腹疼痛、反酸等，所以肠胃功能障碍的患者慎用。
如果一过性“流感样”症状反应明显，一般3天内明显缓解，也可以用解热镇痛药对症解决问题。
如果静脉输注，每次给药前，医生会检测肾功能，对于不符合条件者禁用。
本身有严重口腔疾病，或者计划口腔手术的患者也禁用。
长期用药达到3年以上的话，一旦大腿或者腹股沟疼痛，应当影像学检查，明确是否诱导股骨骨折并发症。
抑制骨吸收的药物
降钙素可减少破骨细胞数量，减少骨量丢失，另外，还明显缓解骨质疏松、骨折引发的骨痛。
依降钙素
治疗骨质疏松以及由该病引起的疼痛。按医嘱，确定是否需过敏试验。
鲑降钙素
预防制动引起的骨丢失和骨溶解，适用于治疗其他药物无效的骨质疏松。
性激素补充剂
雌/孕激素
围绝经期和绝经后女性，针对绝经症状，以及希望预防绝经后骨质疏松者。
选择性雌激素受体调节剂
雷洛昔芬
预防和治疗绝经后骨质疏松。但是潮热严重的围绝经期女性不宜用。
中医治疗
治疗以补肾益精，健脾益气，活血祛瘀为基本治则。
建议方剂包括青娥丸，六味地黄丸，左归丸，右归丸等。医生在临床辨证施治，加减应用。

Answer 2

骨质疏松是指骨的质量、强度下降，骨的脆性增加，可能引发骨折的全身系统的骨病。出现这种问题有可能是绝经后妇女激素水平的下降造成的，也有可能是退变造成的，也有可能是继发性的原因造成，比如说骨折以后长时间的制动，造成的骨质疏松。如果要改善骨质疏松，第一要增加骨质的形成。第二要减少骨质的吸收。增加骨质的形成的时候，可以适当地补充一些钙质和维生素D，并且要适当的活动，加强身体的锻炼，同时多晒太阳，多参加体育活动，这些都助于骨质疏松的改善。如果骨质疏松严重了，还可以外用一些促进骨的形成，以及减少骨质吸收的这种药物，来改善骨质疏松。
具体一下
1、药物补充。缓解骨质疏松疼痛可以吃些药物，患者吃些钙片可以有效的促进患者骨骼坚硬，对于骨质疏松这个疾病治疗也是具有很大帮助的，当然还可以在医生的指导下服用购买一些保健品。

2、多运动。多运动也是缓解骨质疏松疼痛的方法，有的时候之所以会患上骨质疏松，就是因为身体缺乏运动造成的，可以做的运动包括如跑步、打太极拳等，这些均是患者应该做的运动，同时还应该建立一个科学的运动方案。

3、劳逸结合。骨质疏松患上之后患者身体要承受一定患负担，适当运动、晒晒太阳等对于缓解骨质疏松疼痛还是具有一定效果的，此时患者还应该重视劳逸结合，进行慢跑或者是散步等运动的时候，还需要注意保证睡眠质量。

4、饮食治疗。饮食治疗对于骨质疏松疼痛患者也是很重要的，患者在日常生活之中应该多补充奶制品、海带、虾皮等含钙量高的食物，还可以多吃些菌类等食物，同时吃辛辣或者是含有草酸的食物不能吃。

5、中药调理。中药调理是解决骨质增生的痛苦的方法，中药治疗骨质增生缓解疼痛还是很彻底的，但是存在治疗时间长的问题。

Answer 3

1、多吃含钙高的食物

出现了骨质疏松之后保养身体应该注意营养物质的全面提供，因为钙质的主要来源就是饮食，通过多吃一些含钙高的食物来获取需要的钙质，对骨质疏松改善有利。常见的牛奶、豆类食物都可以为人体提供丰富的钙质。因此在骨质疏松保养身体的过程中需要从饮食入手，获取这些含钙高的食物来提供营养，能够让骨质疏松病情有所改善。

2、合理用药治疗

对于骨质疏松较为严重的患者来说可能需要在医生的指导下合理用药，必要时可能需要服用钙片来达到治疗的效果。很多人忽略了这个问题，在骨质疏松较为严重时依然盲目相信偏方或者自行用药进行改善，可能会越吃越危险。为了避免这种情况发生，在保养身体的过程中应该谨遵医嘱，病情严重时根据医生的指导来用药治疗，也能够发挥良好的改善效果，让骨质疏松现象减轻。

3、避免剧烈运动

骨质疏松的人要避免进行剧烈的运动，这也是保养需要注意的技巧。很多人在骨质疏松发展过程中钙质流失之后可能还容易骨折，如果进行了较高程度的运动，姿势或者动作不恰当，受到外力的撞击，骨折的可能性较高。因此保养身体一定要重视身体的保护，避免在患病之后进行高强度的运动。

4、适当晒太阳

骨质疏松患者保养身体还要适当晒太阳，通过这种方式对病情的改善有作用。因为通过晒太阳的方式能够让身体合成维生素D的能力提高，这种维生素获取量充足能够让身体吸收钙质能力增强。钙质第一时间获取骨质疏松病情会有所改善，这是患上骨质疏松的人保养身体需要掌握的妙招，坚持下来之后会发现病情有所改善。

5、不可劳累负重

发现自己患上了骨质疏松，不能够经常劳累过度。因为在劳累过度时身体负担加重，可能会让病情持续发展。如果出现了骨质疏松之后可以注意多休息，懂得劳逸结合也是保养的重点，很多人还经常做一些体力活，超过身体负荷的情况下会加速骨质疏松发展。出现了骨质疏松之后应该懂得保养身体，维持骨骼强健，不能够总是干体力活，通过这种方式也能够让骨质疏松病情有所缓解

Answer 4

1、老人如何改善骨质疏松之补充钙质蛋白质

首先我们要给老年人补充足够的蛋白质与钙质以及维生素C,蛋白质是组成我们骨基质的原料,说白了就是我们骨头的中药组成成分。蛋白质可增加我们人体对钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有很大帮助。可以多吃一些奶制品、骨头汤、核桃、蛋类等,这些食品中含有大量的蛋白质。补充钙质可以多吃一些牛奶、豆腐、虾皮、海带等,另外老年人可以多吃一些钙片补充钙质。

2、老人如何改善骨质疏松之补充维生素

我们需要为骨质疏松患者补充维生素,比如维生素K、维生素B12、维生素D和A等等。蛋黄、动物的肝脏、黄、红色蔬菜、水果等,都有助于补充体内维生素D和A,给老年人骨质疏松症患者补充维生素的有益食物:西兰花、菠菜、甘蓝、西芹等绿叶蔬菜;贝类、瘦牛肉和低脂奶制品等等。(但要注意,五十岁以上的老年人骨质疏松症患者最好选择补充剂。因为维生素B12不易被老年人吸收。)

3、老人如何改善骨质疏松之少吃咸菜和腌制品

此外,要少吃咸菜和腌制品,每天盐的摄入量不要超过5克。还应戒除烟酒嗜好,因为酒精引起的器官损害可抑制钙与维生素D,酒精还有抗成骨细胞的作用,而吸烟则会加速骨质的吸收。

4、老人如何改善骨质疏松之补钙要适度

宜适度补钙,忌过度补钙许多老人认为,钙补得越多,吸收得也越多,其实不然。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄入800毫克的钙,过量补钙并不能变成骨骼,反而会引起并发症,危害健康。

老人骨质疏松怎么选择钙片
1、选择正规厂家

钙片的生产厂家有很多,建议老年朋友在购买钙片时,选择正规的生产厂家,这样的话,质量上比较有保证,安全性会高一些,另外,售后服务也相对较好。

2、看清产品成分

在购买钙片时一定要看清产品的成分,因为钙片中不仅仅只有钙质,还有其他的一些成分。比如某些钙片中含有一些骨粉,如果重金属超标的话,会危害健康。比如钙片中含有的钠元素、钾元素、糖类物质较多,那么,高血压患者、肾病患者以及糖尿病患者就不能服用此类钙片。

3、看清含钙量

在选择钙片时还需要看清含钙量。对于老年朋友来说,需要含钙量高的钙片。说明书上标注的含钙量有两种,一种是含钙化合物的量,另一种是钙元素的含量,建议看钙元素的含量,这才是被人体吸收的钙质数量。

4、看清溶解度

在选择钙片时,还需要看钙片中钙质的溶解度,一般来说,溶解度越高,被人体吸收的钙质就越多。对于出现骨质疏松的老人来说,建议选购溶解度高的钙片。

如何预防老人骨质疏松
1、户外运动,多晒太阳

运动不仅能够提高自身免疫力,也能够强化骨骼,可以帮助有效减缓骨质疏松的症状。老年人可以经常户外运动,适当的照射太阳可以有效的补充人体所需的维生素D,促进钙的吸收,预防骨质疏松。

对于老人而言,运动不建议太过于强烈,可以打打太极拳、散步晨练等就可以了。

2、防止老人跌倒

预防骨质疏松要防止老人跌倒,很少有人知道,家中是老年人跌倒和骨折的首要发生场所。杂物越多、越凌乱的居室,对老年人来说就越有跌倒隐患。

家里的家具高度应合适,谨防走动时经过电灯线和电话线、地面堆放过多杂物,一不留神也容易被绊倒。这些都是导致老年人跌倒和骨折的“隐形杀手”,但却经常会被家人忽视。

Answer 5

骨质疏松大多是原发性骨质疏松，分为绝经后和老年性骨质疏松。治疗可以分为一般治疗和药物治疗。一般治疗主要就是生活习惯方面，首先，要多活动，不建议长时间卧床或者活动量过小。其次，饮食方面建议高钙饮食，平常牛奶、豆制品要多吃、多喝。可以晒太阳，在晒太阳的过程人体可以产生维生素D，有助于钙和磷的吸收，晒太阳建议在早上或者晚上进行，中午光线过强，很有可能会晒伤。药物方面可以分为基础药物治疗和专门抗骨质疏松的药物。基础药物就是补钙、维生素D，也可以用两个药的复合药，比如钙尔奇和迪巧，就是碳酸钙D3，又含钙又含维生素D。抗骨质疏松的药物有抑制破骨细胞的药物，像鲑鱼降钙素和二磷酸盐类，应用比较多的是二磷酸盐类，常用的有阿仑膦酸钠，还有更方便的叫阿仑膦酸钠维D3片，一周吃一次，用法上更方便。但是，这类药物有食管刺激作用，所以，有比它们更方便的药物，就是每年注射一针，叫唑来膦酸，每年注射一针，连续2-3年骨密度就可能恢复到正常。绝经后骨质疏松的治疗，也可以进行雌激素补充治疗，最好在妇科医生的专科指导下进行，避免出现乳腺癌等严重并发症。