Question

请专业人士帮忙看肺部CT报告。急！急！急

爸爸60岁，常规体检胸片有问题，大夫让做ct,报告如下： 查体示：左肺高密度影 两肺间质纹理增多，左上叶后段及舌段可见斑片及实变影伴空洞，边界模糊，邻近胸膜增厚。另于右上叶后段间小片影。两肺门不大。纵隔内未见确切肿大淋巴结。心影不大，心包不宽。 印象： 1、左上叶后段及舌段斑片及实变影伴空洞，右上叶后段小片影，均首先考虑感染性病变，建议2-3周复查。 2、两肺间质纹理增多 以上是报告单上的内容，也看不明白。问了大夫，说先消炎，然后再复查。要只是肺感染就治好了，若还有其他病也得等消完炎才能看出来。心里总也放心不下。他最近有点咳嗽，有时有白色痰，量不大，也不发烧。不抽烟不喝酒。请专业人士帮忙分析分析，根据他的情况，还有其他的病可能性大吗？我都担心死了，尤其是担心是癌症。能排除癌症吗？谢谢了。

Answer 1

从CT报告上看，病变位于上叶的后段和舌段，后段是结核好发的部位；再从病变描述看，有实变并空洞，未说有毛刺（肺癌的表现），而是说边界模糊。故，感染性病变（细菌性、结核性）可能性大的诊断是对的。
先不必上火，积极抗炎治疗，治疗效果如何是进一步诊断的指标之一。
消炎后如果明显吸收，则肯定是炎症了，如果吸收不好，也有可能是消炎用药不对症。但也要警惕，可做支气管镜取病理活检。