Question

我妈妈56岁，浸润性导管癌病理分期：T2N0M0，做了根治术。免疫组化：ER(++)、PR(+)、Her2(+++)、

病情描述(发病时间、主要症状等)：
免疫组化：ER(++)、PR(+)、Her2(+++)、CK5/6(-)、P53（+）、EGFR(-)、Ki67（40%+）、COX2(+)、TS（-）、PgP（-）。同侧腋窝淋巴结0/19枚未见肿瘤转移。

想得到怎样的帮助：
如何再进行治疗，化疗还是内分泌治疗。要是化疗还需做几个疗程，复发的可能性有多大，谢谢。

Answer 1

化疗是必须的，ER(++)、PR(+)提示可进行内分泌治疗。但内分泌治疗是在化疗后进行的。
HER-2是一种原癌基因,该基因编码一种跨膜糖蛋白HER-2,参与调控细胞的生长、增殖及分化,是公认的重要肿瘤分子标志之一,其过度表达是多种恶性肿瘤的的表型,由于在20%~30%的乳腺癌中具有HER-2 基因的异常扩增和蛋白的过度表达。Her2(+++)复发危险较大

追问

请问化疗要几个疗程呢，同侧腋窝淋巴结0/19枚未见肿瘤转移，是不是复发的可能性要小一些呢？

追答

化疗一般是6疗程，是否要放疗问下你的主治医生。淋巴没转移的确状况好些。但Her2(+++)不太理想，打个比方，这就像恶性中的恶性，阳性复发的几率比阴性的大得多。有种特效药叫赫塞汀（Herceptin）针对Her2(+++)，属于生物靶向治疗，大量病例统计可以降低20%左右的复发率。但这药美国进口较贵且不进医保，看看经济情况是否允许 。
本人建议化疗+放疗，预后服用内分泌治疗药物五年。至于赫塞汀（Herceptin）看你经济状况怎么样，这药价格六位数起。因为病情不太了解，所以只能这样建议你，具体还是咨询你主治医生
祝好