Question

泣血跪求：妈妈得了乳腺癌，有哪位专家或大夫能帮我分析一下免疫组化结果吗？我真的很担心。

患者信息：女 49岁 山东 济南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
左乳浸润性导管癌（II-III级），大小2*1.5*1，未见明显脉管侵染。
免疫组化：ER(+++).PR(+++),CerbB-2(++),EGFR(-)ki67约30%（+）.
做了保乳手术，未见淋巴转移。
治疗方案是化疗6个疗程(多西他赛+环磷酰胺)然后放疗。现在已经开始第一个疗程化疗。
1、想了解这个结果是怎样的，预后如何，生存率能有多大。
2、妈妈的这种情况一定得化疗吗？如果一定，那上述方案适合吗？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏史，无遗传病史
问题有点多，希望有人能耐心帮我解答一下，好人一生平安！

Answer 1

癌肿尺寸较大，无明确转移，考虑为T2N0M0，乳腺癌2期，即中早期，预后较好；
CerbB-2中等阳性，建议再行FISH，如FISH阳性，应考虑联合靶向治疗（赫赛汀）；

乳腺癌2期，并且ki67中等阳性，术后必须全身化疗，以上方案较为适合；
ER、PR均为强阳性，建议术后联合内分泌治疗，长期预防复发。

患者情况较为乐观，积极配合治疗，预后好，10年生存率高。

Answer 2

是luminal B型乳癌，预后还可以，肿块大于1cm的术后都建议化疗，放疗也是需要的，还可考虑内分泌治疗，CerbB-2 两个加建议FISH检查，如为阳性还可赫赛汀治疗。

Answer 3

以上的治疗方案是对的，要积极配合治疗，同时注意每日营养要跟上，身体好治疗才能更成功。目前体质恢复得如何？体质好更能促进治疗效果好，化疗期间要注意饮食，多有针对性的补充，特别是高蛋白类，要比平常多吃25%才行。另如化疗敏感性，同时调养得当，预后一般较好，5 年生存率为86%，10年生存率不好太早说，还得年后续的情况再定。

追问

我妈现在体质很好，跟没病的时候一样。就是现在白细胞有点低1.8，现在正打增白细胞的针。
还有就是像我妈妈这种情况，平时吃什么比较好呢？高蛋白类能具体说说吗。
谢谢您了。

追答

打升白针时能配合针对的食物来吃更有助于白细胞数稳定。具体的好好聊，加号详细具体交流。

Answer 4

luminal B型乳癌。预后较好。
要化疗。上述方案可以。
化疗结束后一定要放疗。之后吃5年的三苯氧胺。
建议做fish。