Question

请教：下肢浅静脉血栓如何治疗，请教教？

一中年女性 50岁，因“右下肢肿胀3天”入院，入院下肢彩超提示：胫后静脉血栓；后予以尿激酶50万单位 患肢 溶栓40天后，胫后静脉血栓消失，复查彩超提示：肌间静脉血栓；目前症状就是：患者下肢 下垂体位时 皮肤可见明显青紫；求助：这种浅静脉血栓如何治疗？

Answer 1

人体的下肢有深、浅两组静脉，浅静脉血栓的危害较小，治疗方法要依据不同的情况选择，具体情况如下：
1、口服药物：如果浅静脉血栓尚未蔓延至深静脉，这时可以外敷药物或口服活血化瘀的药物；
2、手术治疗：如果浅静脉血栓患者出现持续疼痛且不能缓解，也可以通过手术进行治疗；
3、其他治疗：少量下肢浅静脉血栓会蔓延至深静脉，形成深静脉血栓，需要重视是否形成肺栓塞。肺栓塞是深静脉血栓由于体位变化或血流冲击脱落至血液，随着血流流入心脏，然后进入肺动脉，在肺动脉内将肺动脉卡住，阻挡肺动脉血流，使肺动脉出现栓塞。这种情况较为危险，需要及时进行溶栓、抗凝治疗，必要时可以通过微创手术去除血栓。

Answer 2

复查彩超提示：肌间静脉血栓，弱弱的问一句肌间静脉血栓是浅静脉的血栓么？ 查看原帖>>

Answer 3

可以考虑抗凝，但没有必要溶栓理由：1、小腿肌间静脉丛血栓，不是股静脉或髂静脉血栓。2、没有股青肿3、陈旧血栓，溶不了，效果不好，时间长了自己就会再通，但静脉瓣肯定已遭破坏。 查看原帖>>

Answer 4

小腿深静脉由胫前、胫后和腓经脉组成，故胫后静脉血栓为深静脉血栓。下肢深静脉血栓的高危因素为手术、制动、血液高凝状态。治疗分为非手术疗法和手术取栓两类。非手术疗法：卧床休息、抬高患肢、适当应用利尿剂、溶栓、抗凝、祛聚。病程不超过72小时可给予溶栓一般为7-10天。抗凝治疗至少持续2个月。手术取栓：病期不超过48小时者。目前患者下肢下垂体位时皮肤可见明显青紫；继续口服抗凝药、应用活血化瘀义药物，加强功能锻炼。 查看原帖>>