Question

关于肾结石

患者信息：女 22岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我是大学生，通过B超查出我的左肾中盏内有一个5mm的结石。这一月来，每天早晨早起眼睑都是浮肿，要到下午或晚上才能消退。脸也是白天大一些，晚上小一些。晚上5点到7点左右，总是想睡觉，而且经常在这个时间段排毒气。尿检后，PH为6，尿比重是1.010，红细胞和脓细胞为0，但白细胞为2~5.其它尿液指标一切正常。

想得到怎样的帮助：
我有以下几个问题：（1）这样大的结石能不能排出？
(2)我的结石属于哪种类型能不能判断出来？
谢谢！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
以前没有得过结石，现在爸爸50岁有前列腺结石。

因为不知道自己得的结石是属于哪种类型，现在很多食物都不敢吃了，能不能请大家推荐一下肾结石能吃或者应该常吃的食物？谢谢啦

Answer 1

　　一、肾结石食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1、胡桃仁100g，大米200g，加水煮稀粥饮用。

　　2、向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每日1次，连服1个月。

　　3、荸荠茎30g~60g，煎汤代茶饮。

　　4、鲜葫芦捣烂后取其汁，调以蜂蜜，每次服半杯，每日2次。

　　5、鲜杨桃5个切成块，加清水5碗煎至3碗，冲入蜂蜜饮用。

　　6、南瓜子20g去壳取仁，捣烂成泥，加白糖适量搅拌，早、晚空腹用温开水冲服。

　　二、肾结石吃哪些对身体好?

　　1、多喝水。预防肾结石，第一步是多喝水(也可能只需要这一步)。240毫升的杯子，每天至少喝六到八杯。尽管喝水一直是不错的选择，但其他无咖啡因、无酒精的饮料也不错(如果尿液中草酸盐浓度过高，医生会提醒您不要喝太多去咖啡因茶)。每天喝大量的水是预防肾结石最好的方法之一，每天至少六到八杯。

　　2、多吃奶制品。大多数肾结石(大约90%)的成分为钙和草酸盐。由于奶制品中富含钙质，医生过去曾建议所有肾结石患者少吃这类食品。但最近的研究显示，食用奶制品实际上可以降低患肾结石的风险，因为其中的钙质可以帮助机体清除其他容易形成结石的物质。但是，医生可能会建议您不要吃钙质补充药物。如果您患有肾结石，请咨询医生，饮食中含有多少钙质是安全的。

　　3、多摄入维生素A。维生素A对维护尿路整体健康是必需的。富含维生素A的食物包括：红薯、南瓜、笋瓜、椰菜，以及胡萝卜。健康成年人维生素A的建议每日供给量(RDA)为5000国际单位，平衡的多样化饮食可轻松满足这一要求。您不要急于服用维生素A补充药物，如果摄入过多维生素A，机体无法将其排出，会积累产生毒性。

　　4、增加维生素B的摄入量。科学家发现，维生素B6可降低血液中草酸盐的含量，从而预防结石的形成。镁似乎也可以预防结石。医生可能会建议每日补充维生素B6或镁(或两者的混合制剂)。补充维生素B6时，每天不要超过25毫克。

　　三、肾结石最好不要吃哪些食物?

　　1、少吃一点草酸盐。食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质;但是，这些食物中，有些也含有草酸盐，如果您易患肾结石，应少吃一点。

　　易患草酸钙结石的患者尿液中出现过量的草酸时，医生会建议其少吃下列食物：甜菜、巧克力、咖啡、可乐、坚果、欧芹、花生、大黄、菠菜、草莓、茶，以及小麦麸皮。但是，在咨询医生之前，不要完全剔除这些食物。通常情况下，可限量摄取这些食物。

　　2、少吃肉类和某些鱼类。尿酸结石患者往往食用大量的动物蛋白。动物蛋白会加速在尿液中产生尿酸和钙，从而导致结石的形成。因此，吃肉要适度。

　　3、蛋白质食物中的嘌呤降解后也会形成尿酸。如果您患有尿酸结石，则还需要减少蛋白质的摄入，尤其是嘌呤含量较高的食物。这些食物包括：凤尾鱼、鱼子、青鱼、鲭鱼、蚌、沙丁鱼，以及虾类。其他嘌呤含量较高、需要注意的食物包括：啤酒、脑、心脏、肾脏、肝脏、杂碎，以及葡萄酒。某些鱼类的嘌呤含量较高，可导致尿酸肾结石的形成。

　　4、少摄入维生素C。尽管有些人认为维生素C益处多多，但是，大剂量使用时(每天超过3000毫克)对于易患肾结石的人群来说，维生素C可能产生问题。这是因为，机体会将维生素C转变成为草酸盐。如果患有肾结石，最安全的方法就是从食物中获取维生素C，而不要服用大剂量的维生素C补充药物。(维生素C是人体必需的营养物质，成年男性的每日膳食营养供给量，即Recommended Dietary Allowance，为90毫克，成年女性为75毫克，因此，不要想着不吃维生素C。)
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Answer 2

如果结石大于1CM，最好通过手术排石，如果单纯中医中药溶石、化石、排石， 比较危险，一旦堵在输尿管，可能导致无尿引起急性肾衰竭。

肾结石和肾积水时间长了，会压迫肾脏正常组织，造成肾脏功能的损害

结石还比较小，可以通过中医中药溶石、化石、排石，排出结石的同时保护和修复好肾脏的内环境，避免结石生长

Answer 3

1、5mm结石可以服用药物排出；
2、属于肾结石，不必紧张，很多人都会，有时候不知觉就排出。
你为什么不用尿石通丸？国家医保乙类，中药保护品种，泌尿外科大夫手中的中华医学会泌尿外科学分会《尿石症诊断指南》唯一推荐的中成药，我老妈吃了15盒，全下来了。“尿石通丸 开心人网上药店”就有。

尿石通丸是由中华医学会泌尿外科学分会《尿石症诊断治疗指南》唯一推荐的用于治疗泌尿系结石的中成药。为专利产品，是国家、北京医保乙类品种，中药保护品种。尿石通丸可以明显增加尿量、明显加快输尿管压力波频率、松弛输尿管平滑肌、显著降低CRP、1L-1β、PEG2、LTB4等致炎物质水平 ，达到解痉止痛，预防结石形成，并有一定的溶石作用，减少输尿管损伤。用于治疗肾、输尿管、膀胱、尿道结石，横径小于8毫米者，是震波碎石后常规药，可加速排石，减少并发症。也用于治疗手术取石后残留结石，预防手术或非手术治疗后结石复发。被誉为ESWL、PNL、URL以及开放性手术的“黄金搭档”。

尿石通丸，北京很多三甲大医院都在用。同样的医保品种，尿石通丸是指南里唯一推荐用药。
现在网上药店（开心人）有。

根据不同成分的结石，在日常成活中也要注意饮食习惯：
(1)预防尿酸结石：应限制蛋白质的摄入，给予低嘌呤及低热能饮食。蛋白质总量应按每日每公斤体重0．8克～1．0克供给；避免食用嘌呤含量丰富的内脏，如肝、肾等及可可、红茶、巧克力、鱼肉等食品，因嘌呤在体内代谢过程中形成尿酸，不仅可形成结石，还可在关节软骨及肾脏沉积，尤其是痛风患者更应注意；增加新鲜蔬菜和水果，其中含有丰富的B族维生素和维生素C，在体内的代谢产物为碱性，由尿中排出，使尿液呈碱性，提高结石的溶解度；患者体形多肥胖，体重超重，应限制热能的摄入。
(2)预防碳酸钙或磷酸镁铵结石：应避免食用高钙食物，采用低钙、低磷饮食及酸化尿液。所谓高钙食物包括牛奶、干酪及豆类。避免含磷高的食物，如动物肉、内脏及脑髓。多吃酸性食品，如米、面等，使尿液呈酸性，不利于碳酸钙及磷酸镁铵结石的形成。
(3)预防草酸钙结石：饮食治疗较难奏效。应采用低草酸饮食，避免服大量的维生素C。高草酸食物包括菠菜、甜菜、可可、红茶、辣椒、果仁等。
(4)预防胱氨酸结石：限制富含动物蛋白质食物摄入，多吃植物性或碱性食物，使尿略呈碱性。
尿路结石患者的“一多五少”饮食调养原则，即多水、少嘌呤、少维生素C、少钙、少盐、少草酸。总之，应根据不同结石的形成及溶解特性，有针对性适量进行饮食调整，这样既能达到预防诱发结石的目的，又能避免造成机体某种必需营养素的缺乏。

Answer 4

如果说不服药排出的可能稍小一些，通过服药还是可以的。

Answer 5

你好.肾结石在治疗方面要根据结石的各种情况来决定的.
一般结石直径在0.5cm左右的、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者可采取保守治疗.即药物治疗.
而结石大或者不平.奇形怪状的.只要超过1CM的结石就很不容易排石的.只能考虑体外碎石或者手术取石.
所以从患者的结石情况来看,结石有5.4mm是可以考虑进行保守治疗的.
这些不是什么大问题。你用，，车前草30克，，金钱草30克。海金沙15克，石韦15克，用十碗水（普通吃饭的碗）煎40分钟。当茶喝，频喝，尿多为好，就算打不掉你的石，也不会伤害你

追问

由于在学校，不方便喝中药，能不能单纯地通过食疗来治好呢？能否推荐一些利于肾结石的水果呢

Answer 6

可以到我空间看看，用中药治疗。