耳鸣头晕是怎么回事？
头晕是全身循环、血液、内分泌、感觉系统改变均可能引起的症状，耳鸣则是大脑对耳部、听觉损伤的感觉神经反应，头晕耳鸣同时出现多提示迷路内或迷路外病变。
疾病因素
迷路内病变
主要包括梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、突发性耳聋、外淋巴瘘、急慢性中耳炎、胆脂瘤骨迷路破坏、耳毒性药物中毒、内耳供血不足、耳硬化症、迷路震荡、大前庭水管综合征。
迷路外病变
包括脑桥小脑角肿瘤、Rasmay Hunt综合征、颞骨骨折。
血管性疾病
血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管，可能传递血液湍流的声音，颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者，可能听到静脉嗡鸣声。
中耳堵塞或咽鼓管功能障碍
耳道堵塞，可以导致内耳压力增大，影响鼓膜的功能，比如耳垢过多、中耳积液等。咽鼓管异常开放，可以引起类似海洋咆哮声的耳鸣，并且频率与呼吸同步。
头颈部外伤
头部或颈部的严重外伤，可以损伤到神经、血流和肌肉，从而引起耳鸣。这种耳鸣症状往往比较严重。
颞下颌关节紊乱
颞下颌关节连接着下颌骨和颅骨，位于耳朵前部，控制着张口、闭口或者咀嚼等动作。颞下颌关节中的肌肉、韧带、关节软骨受损，可以导致耳鸣症状，因为它与听觉系统相邻，与中耳共享部分韧带和神经。这种耳鸣患者，还会感到下颌疼痛，或者下颌移动能力受限制，咀嚼或者讲话时，有关节摩擦音。
鼻窦压力和气压伤
重感冒、流感或鼻窦感染引起的鼻塞，可以在中耳产生异常压力，引起耳鸣。在潜水、跳水等情况下，由于水压的剧烈和快速变化，引起的急性气压伤，也可能损害中耳、内耳，引起耳鸣。
其他系统疾病
头晕耳鸣可以是以下一些疾病的症状之一，也就是说，这些疾病是常见的引起头晕耳鸣的疾病。
内分泌疾病：甲亢、甲减、糖尿病。
心血管疾病：高血压、动脉粥样硬化。
精神疾病：抑郁症、焦虑症、紧张症。
肿瘤：听神经瘤。
药物因素
耳毒性药物导致的头晕耳鸣。
一些处方药的不良反应也包括头晕耳鸣。大多数情况下，这种耳鸣是一种急性、短暂的不良反应，如果停止服药，耳鸣症状通常会减轻或者消失。
一些耳毒性药物可能会导致永久性耳鸣的症状，比如某些非甾体抗炎药物等。
环境因素
听力损失引发的耳鸣
与年龄衰老有关的听力损失，也就是老年性耳聋，通常从60岁左右开始。长期暴露在高分贝噪音中，或者长期身处于噪音环境，也会损害人的听觉系统，并导致听力损失，比如大型的娱乐活动现场，或剧烈的电锯声。
在听力损失的情况下，大脑就无法接受某些特定频率的声音，大脑开始适应，而耳鸣可能是大脑填补这种缺失的一种方法。
生活方式
有些人在吸烟、喝酒、喝含咖啡因的饮料、食用某些食物后，或者压力过大、疲劳等情况下，会加重头晕耳鸣症状，具体原因尚不完全清楚。
按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类：
(1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
(2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎-基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
2、一般性眩晕
(1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。
(5)其它：贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。
致病原因
头晕乃是由于皮肤血管扩张，血流增多而造成脑部血液减少的现象。这种现象的产生，可能因为暴露于烈日下过久，泡热水澡的时间太长，或是紧张、生气等。除了以上的原因外，缺乏维他命、荷尔蒙分泌异常、更年期或自律神经失调也都是造成头晕的因素。
引起耳鸣的原因主要有2大类，一是耳源性疾病引起的，一是全身性疾病引起的。
1、耳源性耳鸣：
⑴传音部分(外耳、中耳)的病变：耵聍栓塞外耳道、外耳道湿疹、鼓膜炎、中耳炎、耳咽管功能不良。这类病引起的耳鸣一般不严重，病因去除后耳鸣多可消失。
⑵感音部分(内耳)病变：梅尼埃病、噪声性聋、耳毒性饕物中毒、突聋等。这类病引起的耳鸣比较严重。
⑶蜗后病变(听神经)：Hunter综合证，听神经炎、听神经病，听神经瘤。
⑷听觉中枢病变从耳蜗神经核一直到大脑听皮层的听觉传导通路)：传出神经功能障碍，脑出血，延脑背外侧综合证等。这类病变引起的耳鸣非常顽固。
2、全身病引起的耳鸣：
⑴心脑血管病：高血压、低血压、贫血、冠心病、动脉硬化、脑血栓、血管瘤、动-静脉瘤。这类病常引起博动性耳鸣，与脉搏一致。
⑵颈椎病：颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎A。
⑶脑外伤或神经系统病：头部外伤、脑震荡、脑炎、脑膜炎。这类病常引起耳鸣及高频听力下降的感音神经聋。
⑷精神性病：焦虑症、抑郁症、精神分裂症等。
⑸代谢性病：甲亢、甲减、糖尿病、高血脂症、纤维束或微量元素缺乏。
⑹其他：如肾病、妇科病、胃肠病也可引起耳鸣。
疾病原因
导致头晕耳鸣症状的原因有很多，首先应鉴别眩晕是中枢性还是外周性的。还应了解头晕的诱因和伴发症状，如耳源性眩晕常伴有耳鸣和听力减退，常见于美尼尔病、内耳损伤等。而若是美尼尔综合征，随着病症的发作听力会逐渐下降。建议到正规医院进行听力功能检查及前庭功能检查。如果排除了耳源性的问题，建议患者到神经内科，做脑部检查。
疾病治疗
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头晕和耳鸣是疾病症状中最常见的，很多疾病都会有这两种症状，所以在治疗时给治疗提供了很多麻烦，因为病因的检查都是一个不简单的过程。病人有可能要花较多的时间做各项检查才能判断出自身的病因。
内耳受伤引起的头晕耳鸣的治疗，的确无法治愈，不过，仍可利用与对抗过敏相似的“减敏疗法”予以改善；耐心治疗的话，八、九成患者都可不再为耳鸣所苦。内耳如果一旦出现受伤，骨膜完全的破损的话，就已经属于无法治愈了。在一般患者出现头晕，恶心，天旋地转，并且主要以单耳耳鸣为主的话，患者就属于美尼尔综合症的表现，也是属于比较严重的一种情况，一定要及时的治疗，否则病情拖的时间越长，患者会感觉头晕越来越严重，耳鸣的声音也会越来越大，长时间不治疗，还会出现听力下降的情况。
有些患者老是觉得耳边一直回着如同蝉叫般“嗡--嗡--”的声音，由于挥之不去，白天影响工作，夜里也经常为此失眠。耳鸣的原因很多，如果是外耳或中耳发生问题，如中耳炎、中耳积水等所引起，可以药物或手术解决；但若是内耳受伤引起的，就难以治愈，只能通过药物或其它方法将耳鸣声压制住，但无法治愈受伤的内耳神经。
其实每个人都会头晕耳鸣的治疗，在绝对安静的环境中或夜深人静时，许多人都可听到耳边有“嗯嗯～～”的声音，只是平常生活中有许多声响，加上一般人内耳未受伤，脑部不会优先侦测耳鸣这样的声响，自然就会忽略了耳鸣的存在。深受耳鸣困扰的人大多是内耳受伤，又认为耳鸣会威胁身体健康，因此感觉到耳鸣的存在。“耳鸣减敏疗法”就是把这种对耳鸣过度敏感的现象，“减敏”掉，让患者忽略耳鸣的存在，不再受到困扰。徐主任表示，耳鸣的病患常觉得很痛苦，因为这种挥之不去的声响让他们觉得很恐慌、烦躁、紧张，且担心自己是不是耳朵快聋了；加上有些医师告诉病人耳鸣不会好，让患者对耳鸣更加在意。
因此，头晕耳鸣的治疗减敏疗法的第一步，就是心理治疗，告知患者耳鸣是内耳受伤的警讯，不过，不会对身体产生威胁，可以把这个声音忽略，当作和自己没有关系，不感觉到它的存在。
如果经医师心理建设后还是无效，还可采用物理治疗，跟一般人希望处于安静的状态下相反，耳鸣的物理治疗要病人避免处在安静环境下，在家里尽量放音乐、看电视、说话，或利用可以持续发出声音的耳鸣治疗器，让患者处在背景声音大一点的环境中，就可以尽量不听到耳鸣。有严重听力障碍者，则应考虑配戴助听器。
注意事项
患者如果出现头晕耳鸣的症状，一定要正确的对待。不要置之不理，也不要惊慌失措。头晕耳鸣的原因有很多，患者应该到医院做个详细的检查，检查出病因再积极地配合治疗。不能认为这是小毛病，睡睡就会好，也不要认为是大的疾病到来，不敢面对。是疾病都会有治疗的方法，每个人都应该爱护自己的身体。
头晕耳鸣的人，要注意以下几点：
1、保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜。
2、少吃辛辣或者刺激性食物。
3、积极参加户外运动，放松心情。
4、不要给自己太大的压力，学会合理减压。
疾病食疗
枯草汤可以治头晕，就是生白芍15g，生杜仲25g，夏枯草25g，黄芩10g。就是先煎前三味药，放入三茶盅水，煎煮半个小时，从火上拿下来，稍微停一会再加入黄芩，再煎5分钟就可以，每天早晚各服用一次。服用后就能感觉头轻眼亮，没有其他副作用。如果服用后还是没有什么明显的效果就应该到医院就医。
保健手法
1、用拇、食、中指揉搓耳廓及耳后颈部十多次，再按揉耳门、听宫、听会、翳风等穴，每穴15－30秒。
2、用拇、食、中指捏住耳廓做牵引法十多次，然后用中指插入耳内做快速的震颤法。与此同时，病者自己用手捏往鼻子向外鼓气，可反复做2－3次。
3、每日早晚捏提耳廓20一30次。
