尿毒症患者进行维持性血液透析时，出现低血压怎么办？
尿毒症病人只能通过血液透析、腹膜透析或肾移植的方式来维持生命。严重患者需用维持性血液透析，但治疗过程中易发生低血压。
低血压跟超滤、病人体温、贫血以及透析液钠浓度，还有心血管功能障碍离不开关系，若没有及时治疗可导致冠心病和心律失常，降低肾血流量，进而损害残余肾功能，降低生活质量，缩短生存期，那面临着此问题该如何解决呢。
维持性透析病人出现低血压怎么办？
1、做好基础护理
尿毒症病人入院后，需在病床旁备好吸痰器以及氧气，同时还要备好急救药品、生理盐水、50%的葡萄糖以及注射器等。
2、密切观察其变化
血液透析过程中需多观察，多沟通，每30~60分钟测量一次血压和心率，密切观察生命体征变化，还要观察其神志、脸色和有没有低血压先兆等症状。若不停地打哈欠、背部有酸痛感，还有便意以及肠痉挛，需警惕血容量不足和低血压。也有部分病人血压并不会逐步下降，可出现血压骤降的情况。所以血液透析3~4个小时需监测好血压和心率，每15~30分钟监测一次。若收缩压低于90毫汞柱，同时伴有不停地冒冷汗、心慌以及头晕，需立即平躺在床上，头保持低位，把血量调得低一点，减少或暂时停止超滤，同时要给予低流量吸氧。
3、做好心理护理
由于尿毒症患者长期受到疾病带来的折磨，往往会伴有心理应激反应，如恐惧焦虑或抑郁等，进而影响治疗效果，降低生活质量。每次透析前应多和病人沟通，鼓励他们说出内心所担忧的事情，及时纠正消极情绪，让病人重新认清自己，找到存在的价值，增强战胜疾病的信心。
4、控制超滤
透析前需评估病人的干体重，然后再确立超滤量和超滤率，避免引起低血压。老年病人是低血压的高危人群，所以需严格控制净超滤量。若透析期间体重增长较多，尤其是间隔两天时，必须加强健康宣教，维持正常体重，适当的增加透析次数。
5、改变透析模式
可采取低温联合可调钠治疗模式，把透析液温度维持在35~36℃。可调钠透析能提高血浆晶体渗透压，利于细胞内水分转移到细胞外，加快水分排出速度，不仅仅能稳定血压，而且也能避免水钠潴留或口渴，同时也能改善血管稳定性。
6、做好饮食和运动调理
科学安排饮食均衡，为身体摄入营养。需根据自身情况选择适当的运动项目和频率，运动尽量以有氧运动为主，力量型和容忍性训练为辅，做到量力而行且循序渐进，避免身体太劳累。
温馨提示
病情允许的情况下病人应保持适度运动，能提高抵抗力和免疫力。同时调整好生活状态，不能过度控制饮食。及时监测和识别透析症状性低血压，调整好血液净化模式，采取综合治疗方法和护理对策来减轻病人心理应激反应，充分调动其积极性以及配合性，预防低血压发生。
