男70岁,血压多少为正常?

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夕志画5204
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2018年6月9日,第28届欧洲高血压与心血管保护会议,发布了由欧洲高血压学会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)共同制定的ESC/ESH 2018高血压指南。

以下为血压标准表。

70岁左右的老年人普遍存在血管硬化,弹性变差,血管无法正常收缩与舒张,收缩压(高压)会比正常人高一些,舒张压(低压)反而相对正常。

身体健朗 的老年人推荐的收缩压(高压)应保持在130 140 mmHg,舒张压应保持在80 90mmHg。

合并糖尿病 时,高压应保持在130 140 mmHg,低压应保持在80 mmHg左右。

合并心衰 时,血压应控制在140/90 mmHg左右。

合并冠心病 时,高压应保持在120 130 mmHg,低压保持在70 80 mmHg。

老年人控制血压时应注意不要将血压控制的过低, 可以允许稍高于要求的标准,但千万不要过低 。

平时更应注意低盐低脂低糖饮食,戒烟限酒, 健康 合理全面营养饮食,运动锻炼,规律作息,调整心态,保持心情愉悦!

70岁属于人生中的老年阶段,其血压水平相较于年轻人群而言,会相对偏高偏高一些,但正常情况下,无论我们年龄大小,我们正常血压范围并不会改变。根据我国最新指南意见,我国人群正常血压水平为收缩压 90mmHg且 140mmHg、舒张压 60mmHg且 90mmHg。所以,我国70岁男性的正常血压水平也在这一范围内。

人体的血压处于动态变化过程中,随年龄的增加,血管会逐渐硬化,弹性变差,收缩和舒张功能都所有下降,相应的血压水平也会有所增加,但都应在上述范围内,我国70岁男性血压平均在130/80mmHg左右。一旦超过上述范围,无论年龄大小,都考虑是血压升高;而低于上述范围,都考虑是血压降低。

准确规范测量的血压测量是我们了解机体 健康 状况的主要前提之一,因为水银柱血压计测量相对复杂,需要专业人士操作,加之目前电子血压计也相对可靠,所以推荐大家选用合适袖带的电子血压计测量血压。我们在血压测量前要安静休息至少五分钟,避免剧烈运动、熬夜、饮酒、饮茶、饮咖啡。第一次测量血压要测量双上臂血压,以后每次都选择血压较高一侧的手臂测量。

虽然美国最新指南将130/80mmHg作为高血压诊断标准,但由于人种和具体国情的不同,我国目前高血压的标准仍为140/90mmHg。高血压的诊断以我们未服用降压药物下非同日三次测得收缩压 140mmHg和/或舒张压 90mmHg为标准。高血压一经诊断,应积极正规就医诊治,要注意低盐饮食、戒烟限酒、控制体重、规律作息和保持良好的心态,同时根据病情使用降压药物,药物使用过程中注意监测病情变化,并定期复查。

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70岁的男性,血压的正常范围与普通成人一样:当血压低于140/90mmHg,高于90/60mmHg时,为正常;当血压三次非同日高于140/90mmHg时,诊断为高血压。需要注意的是,虽然老年人(65-79岁)血压的正常范围与普通人群无异,但当血压升高以后,我们干预的时机、降压药物的选择、降压的目标值却有别于普通人群,需引起重视。

老年人何时开始药物降压治疗
普通人群,若血压未达160/100mmHg,未合并多项危险因素、靶器官损害、临床并发症、糖尿病时,可先通过改变生活方式控制血压;若生活方式控制无效,或血压达到160/100mmHg,或高危、很高危,血压高于目标血压20//10mmHg时,才开始降压药物治疗。但老年人,血压干预的时机则不一样了,若无特殊并存疾病,当血压达到150/90mmHg,就应该给予药物控制血压;为降低心脑血管事件的风险,当血压达到140/90mmHg,也可药物降压治疗。
老年人如何选择降压药物
老年人由于动脉管壁硬化,血管弹性减退,大部分老年人的血压升高以收缩压升高为主,舒张压升高不明显或正常,且血压波动较大,发生心脑血管事件风险显著增加。针对老年人高血压的这些特点,我们在选择降压药时,不建议首选β受体阻滞剂,因为β受体阻滞剂可降低外周血管阻力,进一步降低舒张压,可选择普利类、沙坦类、地平类、氢氯噻嗪,这些药物更有利于老年人高血压的治疗;其次,优先选择长效降压药,长效降压药可24小时持续控制血压,显著降低心脑血管事件的风险,且每日仅需服药一次,老年人的依从性好,有助于治疗;初始治疗时,应小剂量给药,因为老年人肝肾功能减退,药物在体内代谢减慢,作用时间延长,容易诱发低血压,且老年人本就易发体位性低血压,常规剂量给药可增加不良反应发生率。需要注意的是,在降压治疗的同时,还应注意 健康 生活方式:早睡早起,心态平衡,适当运动,减轻体重,戒烟限酒,低盐饮食,高钾饮食等。

老年人血压应控制在何范围
老年人高血压我们的首要目标是将血压控制在150/90mmHg以下,若能耐受可控制在140/90mmHg以下。但近来的研究发现,如果能将老年人的收缩压控制在130mmHg以下,更有利于心脑血管急性事件的预防。需要注意的是,如果合并多项心血管危险因素,或已并发心、脑、肾损害,降压目标值应控制在130//80mmHg以下。
综上,70岁老年男性, 当血压低于140/90mmHg,高于90/60mmHg时,为正常 。 若无特殊并存疾病,当血压达到150/90mmHg,应给予药物控制血压;为降低心脑血管事件的风险,当血压达到140/90mmHg,也可药物降压治疗,药物降血压的同时,应注意改变生活方式;降压药优选普利类、沙坦类、地平类、氢氯噻嗪,以长效降压药为宜,小剂量起始给药;降压首要目标是将血压控制在150/90mmHg以下,若能耐受可控制在140/90mmHg以下,收缩压控制在130mmHg以下,益处更多,若已出现心、脑、肾并发症,降压目标值应控制在130//80mmHg以下 。

感谢阅读!

我国人群正常血压水平为收缩压:90---140mmHg; 舒张压:60-90mmHg。

70岁男性的正常血压水平也在这一范围内。

不过,随着年龄的增大,血管不可能像年轻人那样畅通,血压稳步上涨也理所应当,美国人就已经把标准抬高,他们认为:

65岁以上标准血压150/90,

80岁以上的正常老人,160甚至170也可以。

各种年龄正常收缩压按以下公式计算:

男性=82+年龄,女性=80+年龄

所以,男70的收缩压上限为82+70=152,如果是女性为80+70=150.

而舒张压标准不变,还是以不超过90为准。

低压80左右,高压130---140左右

对于70岁的老年患者,血压如果能在140/90mmHg左右,是相对正常的血压,但是在实际理论上,70岁患者,标准收缩压范围是100-120mmHg,标准的舒张压范围是60-80mmHg。但在实际临床当中,也不建议老年患者,将血压降得过低。如果患者存在糖尿病或者肾损害,建议其最好可以控制在130/80mmHg以下,相对来讲是比较理想的血压,因为血压本身也受很多因素制约。具体70岁的老年人控制在多少是相对正常的,这也跟很多因素相关,比如患者的实际体重,还有患者有没有伴随其它疾病。
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